听神经瘤 是起源于许旺 细胞 的 前庭神经 (第八 神经 )良性 神经鞘瘤 。 听神经瘤约占颅内肿瘤的7%。听力损失、 耳鸣 、 眩晕 和不稳定感是其早期 症状 。其他症状在 肿瘤 长大压迫 大脑 时才出现。早期诊断依靠 MRI 和听力学检查,包括 脑干 诱发电位 。 小的肿瘤通过 显微外科 手术切除,以免损伤 面神经 ;大的肿瘤需广泛手术切除。 耳部疾患如...
三叉神经鞘瘤 临床上主要表现为 三叉神经 损害的症状和 体征 ,早期进行 CT 、MR检查均可明确诊断,三叉神经鞘瘤应尽早手术治疗,并争取全切,以期根治。 诊断 根据 临床表现 和 阳性体征 ,再辅以CT和 MRI 的典型表现,比较容易诊断。 症状 根据所侵犯 神经根 的不同,有相应的临床表现和阳性体征,如 前庭 神经鞘瘤 的 眩晕 , 耳鸣 , 耳聋 症状...
神经鞘瘤 起源于背侧 脊神经根 ,呈向心性生长时亦可产生 软膜 下 浸润 ,这种情形在菱形 神经纤维瘤病 例中更为常见。 臂丛 或 腰丛 神经纤维瘤 可以沿着多个 神经根 向中央硬膜内侵犯生长。相反的,椎旁的施万 细胞瘤 向 椎管 内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内 脊神经 鞘瘤为恶性,这些情况至少有一半发生在 多发性神经纤维瘤 病患者中。 椎管内...
外阴恶性神经鞘瘤 是来源于施万 细胞 、 神经细胞 或 神经元 细胞的高度 恶性肿瘤 ,易局部复发和远处转移。发生于 外阴 极少见,常见于四肢。 外阴恶性神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 有学者认为 外阴恶性神经鞘瘤 的发病与17号 染色体 的 杂合性 缺失有关。 抑癌基因 p53和NFl 基因 的 突变 或丢失,ras基因活性增加导致该病发生。Thomas等...
神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma),通常为单发性神经鞘瘤,来源于神经鞘,头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经,如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经,发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的 结节 伴压痛为主要表现,瘤体 生长缓慢 ,病程较长。...
听神经瘤 是发生于第Ⅷ对 脑神经 的生长缓慢的 神经鞘 膜瘤 。发病原因不明, 肿瘤 多数来自 前庭神经 上支内听道段,故又有“ 前庭 雪旺氏瘤”之称。多单侧发病,双侧罕见。 发病率 男女无显着差异,中年多见。听神经瘤虽为 良性肿瘤 ,因其向颅内桥小脑角发展,脑神经和 脑干 易受其侵犯,危害甚大,晚期可以危及生命。本病首 发症 状多为 听觉 障碍,早期常到 ...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性免疫组化即可诊断。本病临床上很难作出诊断,确诊需做活检。 鉴别 1. 听神经瘤 早期出现 眩晕 应与内耳眩晕、 前庭神经元炎 、 迷路炎 及各种药物性前庭神经损害相鉴别。前者有进行性 耳聋 并伴面神经功能障碍。 2.耳聋应与内 耳硬化症 、药物性耳聋相鉴别。听神经瘤都有前庭神经功能障碍。 3.与脑桥小脑角其他肿瘤相...
听神经瘤是良性肿瘤,早诊早治效果好。 耳鸣 是听神经瘤的首发症状,只要耳鸣象秋蝉的叫声,应立即找专科医生诊治。头部计算机体层摄影或磁共振成像能确诊。肿瘤直径>3cm或已有 颅内高压 者,手术切除肿瘤是唯一出路;如肿瘤直径<3cm,可考虑行γ-刀或X-刀治疗,但费用稍高。到目前为止,仍未发现进食某种食物或药物能使肿瘤缩小或消失。
中年前后出现 听力障碍 的患者如无其他原因如外伤,中耳炎等,均应想到是 听神经鞘瘤 ,应及早到医院就诊。 听神经瘤位于小脑桥脑角,病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括 头昏 、 眩晕 ,单侧 耳鸣 及 耳聋 ,耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴 听力减退 。(ushing对症状出现的程序作了详细的描述: ①耳蜗及前庭症状表现为头昏、眩晕、...
预后 一般无恶性变。切除不彻底者偶有发生 肉瘤 改变,恶性 神经鞘瘤 ,预后不佳。
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