...因此均应手术治疗。除非极小的瘘或弥漫性累及双侧肺者不宜手术。婴幼儿症状不重者,可在儿童期手术。 手术方式根据范围大小,数量、类型而定。肺切除为最常用方式,有楔形、区域性、肺叶和全肺切除。原则上尽量少切除肺组织,保持肺功能。操作时先结扎动脉,...
...急剧视力下降的病人可先观察一段时间,以期自愈,或采用颈动脉压迫法。在压迫颈总动脉的同时,压迫颈内静脉,减少动脉血供和增加静脉压,降低海绵窦瘘口处的动静脉压力梯度,促进海绵窦内血栓形成。该法还可作为其他治疗方法的补充手段。方法是用手指或Mata...
...重要价值,一般术前应常规检查。三、治疗(一)手术时机创伤性动静脉瘘难以自行闭合,明确诊断后,都应尽早手术治疗,以免出现全身和局部循环障碍。若患者已有心力衰竭,术前应积极采取内科治疗,待好转后再手术。既往,多数学者主张等待测支循环建立,一般3~...
...通畅,但却不能说明是否存在深静脉倒流病变。学者们认为,静脉造影仍是诊断下肢静脉疾病最可靠的检查方法。而为了进一步鉴别先天性动静脉瘘,还可行一些其它检查。 (1)下肢深静脉顺行造影术:可了解深静脉瓣及交通支的功能。 (2)下肢深静脉逆行造影术:...
...造口术,但限于实际条件,手术死亡率高故不易为家长接受。 所有高位瘘的主要手术并发症是感染和瘘管复发,再次手术难度较大。应对每个具体病例根据其病情和实际条件制定治疗方案,选择合适的手术方法。 对于后天性直肠阴道瘘者要视其病因加以治疗,由炎症...
...【辅助检查】 X线表现 心影大小正常,但分流量大的肺动静脉瘘则有心脏扩大。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、结节状、斑点状阴影,大小不一,位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影,从瘘处向肺门延伸,钙化少见。肋骨侵蚀...
...腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。但如动脉壁不健全,存在变质或破坏等弱点而被忽略时,则术后可继发动脉瘤。又如瘘孔较大,...
...肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述,称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献...
...(一)发病原因 目前对其发生机制尚无统一认识,归纳起来可分为先天性因素与后天性因素两类。有人认为硬膜动静脉畸形与先天性小动静脉回路扩张有关。Robinson认为颅内静脉窦的滋养血管均从颈外动脉系统衍化而来,如有发育异常,易形成颈外动脉-...
...使突出的眼球得以回复,挽救视力,消除杂音,防止脑缺血。手术方法颇多,对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法,现已基本放弃。目前常用的治疗方法有两类,即手术栓塞和血管内栓塞。 1.手术栓塞治疗 系指采用开颅手术施行瘘孔的孤立术、钢丝栓塞术及直接瘘口...
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