...失去弹性。 ㈢静脉曲张、溃疡和坏疽 动静脉瘘存在的部位,常首先表现为局部静脉显着曲张。瘘孔较大时,曲张的静脉有搏动。可并发皮肤溃疡、皮炎和出血。少数病人由于远端肢体血液循环障碍,在足的远端和手部可出现溃疡和坏疽。 根据瘘口大小和发生部位,...
....瘘孔栓塞术 瘘口栓塞术即消除了瘘的存在,又符合血运的生理,早期采用自身肌肉、吸收性明胶海绵等无刺激物注入颈内动脉,利用优势血流将栓塞物带至瘘孔部位并栓塞之。近年利用股动脉插管造影,确定瘘孔位置,利用可脱离的球囊(balloon)栓塞瘘口,...
...瘘、膀胱尿道阴道瘘等连同全部前阴道壁、宫颈均可在窥器暴露下看清楚。须详细检查瘘的大小、部位、性质、瘘孔周围有无瘢痕组织与其程度以及尿道和尿道括约肌情况。对瘘孔较大或近膀胱三角部者,还需注意输尿管口与瘘孔边缘的距离(在巨大膀胱阴道瘘有时可见到...
...治疗 颈动脉海绵窦瘘治疗的主要目的是保护视力、消除杂音、使突眼回缩和防止脑缺血。治疗原则是关闭瘘口,同时保持颈内动脉的通畅。治疗方法取决于瘘口的流速、流量、动脉供血及静脉引流途径。少数症状轻微、发展缓慢的病人可考虑保守疗法和颈部压迫疗法,...
...治疗 间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗比较复杂,需根据临床情况而选择。 1.保守疗法和颈动脉压迫法 有25%~30%的间接型颈动脉海绵窦瘘可自行血栓形成而消失,因此对于发病早期、症状较轻、瘘口流量小、没有较大的皮质引流静脉、病情发展缓慢和没有...
...截肢术。 2.动静脉瘘瘘口的近端动脉结扎术 病变范围广泛的病人,可进行动静脉瘘瘘口的近端动脉结扎。结扎的动脉应该尽量靠近瘘口。但动脉结扎术可造成肢体缺血、坏疽,的以应慎重考虑。上海中山医院有1例先天性动静脉瘘,从肩部伸延到前臂,病变范围广泛。...
...可于异位输尿管口持续滴状排出蓝染尿液。 2·膀胱阴道瘘 自阴道内持续滴状排出尿液。膀胱内注入美蓝溶液后,阴道内纱布蓝染,不必等至排尿后观察。膀胱镜检查可见膀胱内瘘口。 3.输尿管阴道瘘 盆腔或阴道内手术损伤所致。阴道内有持续点滴状漏尿。...
...(二)发病机制 直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。 1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。 (1)低位:瘘口位于齿隔处...
...疗效评价 1.治愈:胃肠道及体表瘘口愈合,全身状况恢复或接近正常。 2.好转:瘘口变小,胃肠道内容物流出量减少,全身状况有所改善者。 3.未愈:局部和全身状况无明显改善,或出现并发症者。...
...1.抗胆碱药和加压包扎; 2.手术治疗(详见涎瘘整复术)。 3.腺体瘘轻型病例以口服阿托品和加压包扎为主; 4.腺体瘘普通病例以口服阿托品和瘘管封闭术疗效较佳; 5.导管瘘可手术整复,陈旧性涎瘘常需诞腺外科治疗。 6.继发感染病例应采用...
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