需与 系统性血管炎 及结缔组织疾病相鉴别。
孤立的 血管炎 性神经病诊断比较困难，需与多种其他周围神经病进行鉴别，此时腓肠神经活检显得尤为重要。
确定诊断之前，需与 结节性多动脉炎 和 韦格纳肉芽肿 相鉴别。 1. 结节 性多动脉炎(PAN) 以往MPA属于PAN的一种类型，随着疾病认识的不断深入，发现二者临床表现并不完全相同，故1993年的关于 血管炎 的教会山会议(Chapel Hill consensus conference)把MPA单独列为一种疾病。根据新的定义，PAN是累及中动脉以及小动脉...
注意与 急性视网膜坏死综合征 (ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由 带状疱疹 病毒或 单纯疱疹 病毒等引起的一种坏死性视 网膜炎 ，可发生于正常人，也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部全层坏死性视网膜炎，以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎，中等度以上的 玻璃体混浊 和炎症反应。后期易发生 视网膜脱离 ，不少患者有明显的前房炎症反应，此种疾病...
1. 韦格内肉芽肿 也是小血管坏死性炎症，多有鼻、鼻旁窦、肺、 肾损害 。鉴别点在于韦格内 肉芽肿 病有肉芽肿形成。血清C-ANCA阳性，抗PR3阳性。 2.古德帕斯丘(Goodpasture)综合征 症状与MPA相似均有肺出血和 急进性肾炎 ，但血中可找到抗基底膜抗体，肾病理免疫荧光有特征性肾小球基底膜线性IgG、C3沉着。 3.经典型 结节性多动脉炎 经...
...治疗有效。当 结节性多动脉炎 出现荨 麻疹 或麻疹样皮疹时，其临床表现很像本病，但前者有多系统受累的特征，其组织病理改变为纤维蛋白样坏死性 血管炎 ，二者较易鉴别。 本病还需与Still病、免疫增生不全综合征相鉴别。Still病皮疹常呈一过性，病情活动时血白细胞明显增高，关节病变较明显，这些与本病不同。免疫增生不良综合征可为 弛张热 ，全身 淋巴结肿大 ，活...
实验室检查可见血沉加快、 中性粒细胞增高 、血小板计数减少、、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子(rf)阳性。 组织病理主要为真皮乳头下到网状层的毛细 血管炎 和小血管炎，血管扩张，内皮细胞肿胀、渗出，管腔狭窄、闭塞，有 血栓形成 ，管壁有纤维蛋白样变性或坏死，血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润，可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。
诊断 主要根据临床表现跟实验室检查来诊断：临床表现主要为皮肤 风团 持续24 小时以上；伴 发热 、关节痛、 腹痛 等； 淋巴结肿大 ；严重者可有肾脏损害。实验室指标：真皮血管内皮细胞肿胀，血管周围有较多的中性白细胞，可见核尘及红细胞外溢，血管壁有纤维蛋白样变性。血沉快、严重而持久的 低补体血症 ；组织病理学检查显示白细胞碎裂性 血管炎 。直接荧光检查显示 ...
(一)发病原因 可能与细菌毒素、病毒感染、异性蛋 白及 某些药物有关。 (二)发病机制 致敏物质作为抗原进入机体，与抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管壁而引起 血管损伤 。
应注意排除有皮肤表现的 系统性血管炎 ，如 韦格纳肉芽肿 、 显微镜下多血管炎 、Churg-Strauss综合征、 过敏性紫癜 、 冷球蛋白血症 血管炎 。部分病例继后确出现系统性脏器损害时，应纠正诊断为系统性血管炎。本病病理有免疫复合物沉积时，患过敏性 紫癜 、冷球蛋白血症血管炎的危险性增加;当血清查出抗中性粒细胞胞质抗体时，患韦格纳 肉芽肿 、显微镜下...
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