凡与人交往就要有评估活动。实际上,医生与病人一开始接触,就对其步态、面部表情、说话声调等各方面进行观察,以得到对于诊断有用的信息。这些可以称为非正式的评估。此外,在临床上,还有一些按照既定计划进行的评估,称之为正式评估。 临床心理评估有如下三方面的意义: (一)作决定 临床心理医生在确定诊断、制订治疗方案、向来访者或病人提出忠告或建议等时,都只能在心理评估之...
...者评定,而是受评定者自评。所以称为客观评定,是指未加入评定者的主观成分。相反,晤谈、观察的评定量表(不包括自陈表)都称主观评定法。④测验法,采用测验的方法来进行。用于人格的测验通常是采用投射测验。其他测验和智力测验中的某些分测验也有测查人格的作用。总的来说,人格评估方法颇多,但与能力评估相,其手段及效度上仍觉不够理想。以下主要介绍客观评定法,测验法另章讨论。
双侧唇裂的修复术 ⑴定点,划线 ⑵缝合 图1 z形瓣双侧 唇裂修复术 (tennison) ⑴定点,划线 ⑵缝合 图2 矩形瓣双侧唇裂修复术(barsky) [修复标准] 1.因中央唇无肌肉,必须将两侧口轮匝肌缝合在上唇中央。使口轮匝肌完全复位对合。 2.唇红缘对合整齐,上牙槽沟较深。 3.无中央切迹(中央红唇薄),良好者同时形成唇珠。 4.双侧唇红对称。 ...
低温是器官保存的一个重要环节,一旦血液供应停止,应尽快使器官的温度降至0-4℃,器官保存温度也应在这个范围内。冷灌注时,应将器官内的血液成分彻底冲洗干净,并使保存液分布于整个器官。如果保存液不能灌注至整个器官或器官的毛细血管内的血液成分不能灌洗干净,可能会导致再灌注后器官血液循环不良和功能恢复障碍。 低温对器官的保护作用在于其可以降低细胞的生物代谢,抑制分解...
发表在最新一期消化内镜学杂志上的一项研究表明,三维内镜超声(3-D EUS)可对早期胃癌进行良好成像,从而评估肿瘤浸润深度。 日本Kanazawa大学的Eman Sabet博士及其同事选取共具有69处肉眼可见的早期肿瘤病变的67例患者参与体内研究,同时对其中30例患者的手术切除标本进行体外研究。两项研究均采用Olympus 3-D EUS成像系统评价肿瘤浸润...
...呈间歇性或持续性,表现为搏动性痛或闷痛,发生在局部或者全身。有些疼痛难以言表。疼痛可以很轻或重至难以忍受。尚无验证疼痛是否存在或到底有多严重的实验室检查。 为了准确地理解疼痛的性质,医生必须询问病史。判断疼痛的严重程度可以采用0分到10分等级评分(即最轻的评为0分,最重的为10分)。儿童则可让其选择相应的面部表情(微笑、痛苦到痛哭)以达到相同的目的。医生必须...
...者评定,而是受评定者自评。所以称为客观评定,是指未加入评定者的主观成分。相反,晤谈、观察的评定量表(不包括自陈表)都称主观评定法。④测验法,采用测验的方法来进行。用于人格的测验通常是采用投射测验。其他测验和智力测验中的某些分测验也有测查人格的作用。总的来说,人格评估方法颇多,但与能力评估相,其手段及效度上仍觉不够理想。以下主要介绍客观评定法,测验法另章讨论。
...因此对于一些比较复杂的排尿障碍,除了基本的问诊,理学及神经学检查、尿液检验、排尿日志以及超音波、X光检查以外,往往需要做“尿路动力学检查”来评估其排尿之神经生理状况,以期能够对症下药。 尿路动力学检查是针对下泌尿道症状最直接,但也是较具侵袭性的评估方式;传统的尿路动力学检查包含了下列几项检查,即尿流速图、充水期及排尿期的膀胱压力图、尿道压力图,以及肌电图。 ...
好的评估者应具备两方面的主要条件,即专业知识和心理素质。 1.专业知识 临床心理评估,大致可分为能力评估、人格评估、精神状态评估等。要对这些内容进行评估首先要对其有充分的认识。例如要评估能力,就要对其组成部分如智力、记忆能力等有足够的知识。以智力为例,还要对它的性质、结构、发展以及智力与疾病的关系等有充分的了解;对记忆来说,在未了解记忆的性质、种类、机制以及...
...定需要纯音听力计等 测试 设备,同时还需要测试人员与病人的密切合作,而结果仍依赖于病人自己的主观判断。为此,不妨让病人对 耳鸣 响度进行自我评估,这将对病人了解其自身耳鸣的动态变化很有帮助。 通常我们将病人主观耳鸣感觉响度划分为0~5级,分别是0级——耳鸣响度极微甚至感不到;l级—一耳鸣响应轻微,但肯定能听到;2级——中等响等;3级—一耳鸣较响;4级——耳鸣...
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