...通过细胞毒性胆盐和胰蛋白酶的过量首先损伤胃黏膜,继而发生增生性改变,肠化并形成溃疡。此外,DGR可同时反流入食管,在反流食管炎和Barrett食管发生机制中起重要作用,称为十二指肠胃食管反流(DGER)。有的研究报告DGR与食管癌和残胃癌发生...
...胃食管返流病,胃食管返流疾病 胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,尚可有十二指肠...
...推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但...
...因子作用,治疗胆汁反流性胃炎总有效率可达90%。此外,双八面体蒙脱石(思密达)、复方谷氨酰胺(麦滋林-S)、复方三硅酸镁(盖胃平)、甘珀酸钠(生胃酮)和支链淀粉等均可选用。 (3)静脉高营养治疗:使胃肠道处于休息状态,减少胆汁反流的发生,并...
...十二指肠胃反流性胃炎(DGRE)是由十二指肠内容物反流至胃内,损伤或破坏胃粘膜引起的胃炎。DGRE的主要原因是十二指肠胃反流(DGR)。临床上并不少见。我院1998年1月~2003年6月胃镜诊断DGRE266例,通过对有关病史、DGR、...
...LESP相应降低而发生胃食管反流。约1/2的GERD患者有胃排空延缓。 (2)食管裂孔疝:不少中至重度反流性食管炎患者伴有滑动型裂孔疝,但为数不少的食管裂孔疝并不合并反流性食管炎,两者之间无明确病因关系。目前认为食管裂孔疝合并反流性食管炎的...
...由于酸反流引起上食管括约肌压力升高的缘故。重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性咽炎、声带炎嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。 GERD的诊断应基于下述情况:其一,有过多的胃食管反流症状;其二,内镜下可能有反流性食管炎的表现;其三,过多胃食管反流...
...幽门开放之间缺乏协调作用时也可影响到胃的排空。值得提出的是,胃受到侵袭性因素影响常可诱发或加重胃食管反流。如近年报道Zollinger-Ellison综合征患儿胃酸分泌多,其发生胃食管反流亦明显增多。反流性碱性食管炎,十二指肠内容物中胃蛋白酶...
...是食管源性的(见8.5)。2、食管炎食管炎指的是食管粘膜的炎症。【病因】· 胃食管反流——为食管炎的最常见原因· 酸性状态下的十二指肠胃食管反流· 误服或自杀服食腐蚀性物质·霉菌感染;特别是白色念珠菌感染,见于衰弱或免疫功能低下的患者· ...
...胆汁反流性胃炎汁系指由于胆汁反流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。症见中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服碱性药物后不能缓解,或反而加重;少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现...
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