泪小管泪囊鼻腔吻合术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 [适应证] 泪小管闭塞，鼻腔正常，但已证明泪囊完好，而鼻泪管已闭塞者。 [术前准备及麻醉] 泪点、泪囊区皮下、鼻泪管口深部浸润麻醉，中鼻道及中鼻甲前端表面麻醉，筛前神经麻醉均同 泪囊鼻腔吻合术 。 准备一14cm长的硬膜外导管。 [手术步骤] 1.按泪囊鼻腔吻合术方法切开皮肤，分离肌肉后，在泪筋...
（一） 双胎 双胎（twins）又称孪生，双胎的发生率约占 新生儿 的1％。双胎有两种。 1．双卵孪生一次排出两个 卵子 分别 受精 后发育为双卵孪生（dizygotic twins），占双胎的大多数。它们有各自的 胎膜 与 胎盘 ，性别相同或不同，相貌和 生理 特性的差异如同一般兄弟姐妹，仅是同龄而已。 2．单卵孪生由一个 受精卵 发育为两个 胚胎 ，故此...
（一）发病原因 双胎妊娠的发生与种族、年龄、孕产次、遗传因素、营养、季节、妇女血清促性腺激素的水平有关。另外，促排卵药物及辅助生育技术的应用也提高了 多胎妊娠 的发生率。 1.种族与地域 不同人种和种族之间的 多胎 妊娠的发生率差异很大。尼日利亚的双胎妊娠发生率最高，1969年报道Ibaban地区双胎发生率高达50‰左右，美国为12‰，英格兰和威尔士为11‰...
胆囊空肠y形吻合术 ⑴切断空肠上段 ⑵上拉空肠远段，缝合吻合口后壁外层后，切开胆囊底部 ⑶剪去空肠边缘部 ⑷缝合吻合口后壁内层 ⑸缝合吻合口前壁外层 ⑹空肠空肠吻合——缝合浆肌层 ⑺空肠空肠端侧吻合——缝合后壁全层 ⑻缝空肠空肠吻合口前壁后，关闭肠系膜 图1 胆囊空肠y形吻合术 [适应证] 1.胰头或 壶腹周围癌 早期，不能耐受一次完成胰头切除术，可分次进行...
胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
... ，子宫增大与妊娠月份不符， 体重增加 过多， 胎动频繁 。孕晚期由于子宫过度膨胀使腹部坠 胀感 增加。同时膈肌升高压迫心肺造成 呼吸困难 。由于静脉回流受阻，下肢及会阴可发生高度 水肿 甚伴 静脉曲张 。 3.腹部检查 中期妊娠后，子宫增大超过相应妊娠月份，腹部可于多处触及小肢体或两个以上胎极。孕3个月后和孕5个月后分别用多普勒和胎心听诊器可听到两个胎心。
西医治疗方法 双胎输血综合征的治疗是临床上的一大难题，尽管是采取积极的治疗，TTTS中围生儿病死率一直徘徊在40%-80%。通过产前超声监测和安胎剂的应用是主要的保守治疗方法，也同时用于配合其它侵入性治疗。 （1）羊水减量（amnioreduction amniodrainage） 目前临床最实际最常用的方法，是最早应用于TTTS治疗的最有效的方法之一。 治...
胃、十二指肠吻合术 （Jaboulay） 适用于 幽门管 与 十二指肠 球部有明显 瘢痕 狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断 幽门括约肌 外，其余操作与 马蹄形切开式幽门成形术 相同。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 ， 肿瘤 已固定，不能切除者，可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻，病情重，不能耐受 胃部分切除术 ，又因这类...
简介(简介)： 吻合口溃疡 是胃手术后远期并发症。吻合口 溃疡 是指胃空肠吻合术后，在吻合口或某附近粘膜发生溃疡，又称复发性 消化性溃疡 。
5。古以双胎精气盛，不成男女或兼形，阴阳变常驳气盛，事之所有理难明。 【注】古以双胎，乃精气有余，岐而分之，血因分而摄之故也。若男同孕者，刚日阳时也；女同孕者，柔日阴时也；男女同孕者，刚日阴时，或柔日阳时也。其它或有不成男女，男不可为父，女不可为母，与男女之兼形者，又皆阴阳变常，驳气所感，事之所有，理之所无，莫可稽考者也。
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