...侵犯至粘膜层或肌层者单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结而位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,由于位置邻近胆囊三角故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也...
...在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthegall-blader)占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。较多2~4倍。多见于50~70岁。...
...胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女...
...软组织肿瘤的病程是很不一致的,这与肿瘤的生长速度、出现的症状、病人的耐受性及其对肿瘤的认识和警惕性有关。一些可以迅速广泛地发生转移;而另一些则可能极少且晚期才转移。因此,病程与肿瘤的恶性程度并无必然的同步关系,也就是说病程长者不一定都是...
...不断浸润周围组织,称为恶性肿瘤直接蔓延;淋巴管渗透——局部淋巴管至整段淋巴管转移;血行转移——随血流向血流丰实的组织器官转移;腔道种植——肿瘤细胞与胸腹、脊髓腔种植其下部转移。其中以淋巴管渗透和血行转移最多见。 对于肿瘤的转移和复发,中医...
...老年胆囊癌 老年胆囊癌是指老年人患上了胆囊癌,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。...
...原发性腹膜后肿瘤 原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor)系指来自腹膜后间隙的各种软组织肿瘤,但不包括腹膜后脏器的肿瘤,可分良性和恶性两种类型。 恶性肿瘤据国外报道约占80%,国内为56%。腹膜后肿瘤...
...昏迷不醒甚至死亡。身体其他重要脏器血管栓塞,在扩张血管药和抗凝治疗无效情况下应采取切开血管取栓手术。 原发性恶性心脏肿瘤 主要为肉瘤类肿瘤,包括粘液肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤和恶性血管瘤等。其中以横纹肌肉瘤为多见,这类肿瘤发病年龄较年轻,...
...年近七旬的高大爷,因右下肢放射性疼痛半年,被某医院诊断为腰椎间盘突出症而做手术。术后疼痛照旧,转入中南大学湘雅医院,诊断为原发性肺癌,脊柱转移。该院急诊科教授罗学宏提醒中老年人,腰腿痛当心癌转移。 脊柱是肿瘤骨转移最常见的部位,而脊柱...
...肿瘤抑制基因的概念。 近年来的研究发现视网膜母细胞瘤基因与细胞凋亡有关,White等认为Rb蛋白作用于细胞分化周期限的G1/S控制点,通过抑制转录延长因子E2F家族,对细胞周期循环起抑制作用。其过度表达既可使生长静止细胞合成DNA,又可导致...
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