...无效或有部分效应)、频繁复发或反复(关年≥2次,1年≥3次者)及激素依赖的肾病,称为难治性肾病。难治性肾病是肾活检指征之一,可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。有高凝状态的患儿凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原水平升高,血小板计数高于...
...原发性肾病综合征病人的15%~20%。 【治疗措施】 在激素和现代抗生素应用以前,其自发性缓解估计在25%~40%。由于感染和栓塞并发症,当时儿童患者的5年死亡率超过50%,目前大约在7%~12%;在对激素敏感儿童病例中,则小于2%。激素治疗...
...(一)引起肾病综合征的原发疾病治疗 1.糖皮质激素治疗糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成...
...机理及治疗等方面差异很大。因此两者必须作进一步的鉴别诊断。 1.原发性肾病综合征 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性、局灶性节段性肾小球硬化等。 (1)微小病变肾病,多见于儿童及...
...为了观察吗替麦考酚酯(mmf)联合激素治疗原发性肾病综合征(pns)的疗效及安全性,选择47例患者用mmf联合激素治疗。定期监测蛋白尿等生化指标及副作用。结果47例患者蛋白尿水平从治疗后第2周起明显下降,31/47例达到缓解;治疗后12个...
...男性假两性畸形,其他相关的病变如白内障、角膜混浊、小头、斜视、眼球震颤及眼距过宽等。该综合征在同胞中出现,对治疗无反应,且可在肾同种移植后再发。这些患者移植后肾病综合征的再发是因巨细胞病毒感染或移植排斥反应。尽管男性假两性畸形46XY和眼异常...
...正常分娩无异。少数患儿可并发Drash综合征,呈现男性假两性畸形和(或)Wilms瘤。 3.继发性先天性肾病 继发性CNS除了肾病的临床表现外,还常伴有一些特有原发疾病的临床紊乱症状,可与原发性CNS相鉴别。 4.Drash综合征 Drash...
...目前,医学界对于肾病的治疗仍是以肾上腺皮质激素治疗为主。激素治疗肾病依用药时间长短分为短疗程、中长疗程和长疗程几种方案。国内多采用中长疗程的方法,即疗程6-9个月,如每天每公斤体重用强的松治疗2毫克,分三次口服,待尿蛋白转阴后,再用二周,...
...积极防治感染是降低病死率、复发率的重要环节,除细菌感染外、要提高对条件致病菌感染的认识和及时做出正确的诊治。 注意保证病人的饮食,足够的热卡和合理化的结构比,补充必要的维生素和元素,防止并发症。 预后 儿童肾病综合征的预后与原发病、病理...
...一、一般治疗 防止感冒和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者,可行扁桃体摘除。 二、药物治疗 (一)血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、ACEI及大量维生素C口服治疗。 (二)呈肾病综合征表现者治疗见...
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