...少见或无、肿瘤分化好,远处转移少,机体免疫状态较好,这些均是进行手术根治的有利条件。中晚期肝癌虽经多种治疗综合措施,根治机会少,易有远处转移预后较差。 影响 原发性肝癌 的预后转归因素有以下几个方面: 一、肝癌的预后最主要取决于病期的早晚 如切除2厘米无器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可达60%-100%,而已有症状的手术后5年存活率低于20%。因此关键是早期...
原发性胆管结石 是指原发于肝内的外 胆管 内有结石病,是最常见的胆道系统 疾病 。结石阻塞胆管引起 胆汁 淤滞 ,继发 细菌感染 而导致 急性胆管炎 发生。胆管反复 炎症 可造成局部管壁增厚或 疤痕 性狭窄,而 胆管炎 症和狭窄又可以促进结石形成。 胆管狭窄 近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛, 发冷 发热 , 黄疸 称之为夏科(charco...
与上述 胆囊炎 一样, 胆管炎 常与 胆管结石 同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自 胆囊 内 结石 落入,或因 胆管 感染 导致 胆色素 沉积而成。发生 急性胆管炎 和胆管结石时出现中上 腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有 压痛 。 中药 排石 和 抗生素 治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压 下降情况,黄疸加深,即所谓化...
胆管炎 胆道 炎症 以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以 胆囊炎 症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及 病理 变化大致相同,多是在 胆汁淤积 的基础上继发 细菌 (主要为 大肠杆菌 、副大肠杆菌和 葡萄球菌 等) 感染 所致。细菌可经 淋巴 道或血道到达胆道,也可从肠道经 十二指肠 乳头逆行进...
胆管结石 分为 原发性 和 继发性 两种。 原发性胆管结石 是指原发于 胆管 系统(包括 肝内胆管 )内的 结石 ,结石的性质大多为含有多量 胆红素 钙的色素性混合结石。 胆囊 内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内 结石通 过扩大的 胆囊管 进入 胆总管 而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的 ...
原发性肝内 硬化 (Hanot)综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴 结节 性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。 本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症,伴胆小管增生;破坏、瘢痕形成;肝小叶结构...
大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石, 胆道蛔虫症 或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当 胆管梗阻 变为完全或其中 细菌感染 加重时,即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作,将进一步加重胆管慢...
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。 在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结 石通 过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染,结石的外...
慢性胆管炎 chronic cholangitis 大多数是 急性胆管炎 遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后, 急性炎症 获得控制,但未解决 胆管 内的原发病因(如 肝内外胆管结石 , 胆道蛔虫 症或奥狄 括约肌 狭窄等),胆管内 炎症 病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中 细菌感...
特发性非硬化性门脉高压综合征(Idiopthic Noncirrhotic Portal Hypertension Syndrome)。又名肝内型窦前阻塞性门脉高压症。
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