...紫癜、荨麻疹、丘疹、瘀斑、结节和坏死性溃疡,慢性患者偶可有网状青斑,皮疹初起往往为粟粒至绿豆大红色斑丘疹和紫癜,很快发展为可触性紫癜,稍突出皮面,用手可触知,指压不褪色,与非炎症性紫癜容易区别。皮疹可自针尖至蚕豆大小不等,小皮疹一般没有症状...
...引起小血管炎的病因很多,但约70%病因不明属原发性,30%属继发性血管炎. 细胞核的变化是细胞坏死的主要标志,主要有三种形式: (1)核固缩:细胞核染色体DNA浓缩,皱缩,使核体积减少,嗜碱性增加,提示DNA转录停止。 (2)核碎裂:...
...一月前在门诊接一50岁患者,发热、咳嗽、胸闷、气短、咯血,以收住呼吸科,出现了血尿、蛋白尿、少尿、心衰、尿毒症,呼吸科请肾内科会诊后,转入肾内科检查,证实为显微镜下多血管炎。 显微镜下多血管炎又称显微镜下多动脉炎,是一系统性、坏死性血管炎...
...紫癜。 (4)肉芽肿性血管炎:一组原因不明的大、中、小血管受累的多系统损害疾病,以管壁内外肉芽肿形成为特征,病程慢性,有时甚为严重。 主要有:韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、淋巴瘤样肉芽肿病、大动脉炎 (5)淋巴细胞性血管炎...
...显微镜下多动脉炎 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。...
...血管遍布全身,系统性血管炎也可以累及全身各个部位,大到身体最大的血管-主动脉或其主要分支(如:大动脉炎),小到遍布全身的小动脉、小静脉、微动脉、微静脉(如:显微镜下多血管炎)。由于累及的血管不同,临床上会有不同的表现,大动脉受累者可有脉搏...
...微型多动脉炎,微型多发性血管炎,微型结节性多动脉炎 显微型多血管炎(microscopic polyangitis,MPA)为小血管受累型系统性血管炎。临床表现与PAN相类似,特征表现为急进性肾小球肾炎(RPGN)和肺部受累而与PAN...
...。对一些有感染诱因或容易复发患者可加用复方新诺明,有研究表明可以减少复发。 (3)主要影响小血管: ①显微镜下多血管炎:显微镜下多血管炎是人们从结节性多动脉炎中分离出来的一种独立的血管炎。其临床表现为坏死性小动脉、小静脉及毛细血管炎症,主要...
...。②某些怀疑有中、大血管受累的病例。一般讲,过敏性血管炎如Henoch-Sch?nlen紫癜等累及的血管非常小,血管造影不一定能得到阳性结果。而大动脉炎累及主动脉及其主要分支一般不主张作活检,血管造影可很容易证实。 值得注意的是,1990年...
...尚不清楚。ANCA可能在MPA的发病中起一定作用。除受累血管大小外,MPA与PAN的坏死性动脉炎在组织学上相似。显微镜下多血管炎病理特征为小血管的节段性纤维素样坏死,无坏死性肉芽肿性炎,在小动脉、微动脉、毛细血管和静脉壁上,有多核白细胞和...
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