...1.食管狭窄 长期反复的胃食管反流可引起食管炎，食管镜检查可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡、纤维组织增生，进而瘢痕形成，导致食管狭窄甚至短缩。有报道8%～20%的反流性食管炎将发展成为食管狭窄，临床表现为吞咽困难，饮食质地改变，如进固体食物...
...需联合应用，方案是：①促动力药加抑酸剂，适用于以胃酸反流为主者；②促动力药加黏膜保护剂，适用于以胆汁反流为主者；③促动力药、抑酸剂、胃黏膜保护剂三药联合应用，适用于上述两种组合效果不佳者。 应当注意的问题是，胃食管反流呈慢性经过，极易复发。...
...胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激，可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%;哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 动物试验结果表明，即使吸入少量胃液也...
...老年人的生活质量，因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。 1.胃食管反流病的三级预防 一级预防(病因预防)：任何导致食管抗反流机制下降和影响食管黏膜防御功能的病因都应尽量避免，包括：①控制饮食，少食多餐，餐后勿立即仰卧，以减少反流;...
...(一)治疗 胃食管反流病的治疗原则：①祛除病因，控制病状;②改善LES抗反流功能;③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。 1.一般治疗 对症状较轻的病人，不一定服药。针对各自情况，调整生活方式，以减少胃酸反流，增加LES压力，预防胃反流...
...十二指肠功能失常 (1)胃排空异常 在反流性食管炎患者中胃排空延迟的发生率在40%以上，但两者的因果关系尚有争论。 (2)胃十二指肠反流 在正常情况下，食管鳞状上皮细胞有角化表层，可以防止H+渗入粘膜，以保护食管粘膜面免受酸性反流物的损伤。当幽门...
...造成胃内容物经正常的LES反流入食管。出口梗阻常由十二指肠溃疡造成的胃出口疤痕及狭窄所引起。图3.6容受性舒张差导致胃内压升高。迷走神经切除和糖尿病神经病变此病变因为影响了胃的正常容受性舒张，所以造成胃内压升高。胃内压升高可致胃内容物反流（...
...美国科研人员最新研究发现，肥胖会大大提高儿童患胃食管反流病的风险。 为了解肥胖与胃食管反流之间的关系，美国南加州凯泽·珀默嫩特医疗机构的研究人员分析了６９万多名２岁~１９岁幼儿和青少年的相关数据。在被调查对象中，１．５％的男孩和１．８％的...
...(一)发病原因 正常胃黏膜表面有一层黏液，对氢离子具有屏蔽作用，使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时，胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜表面黏液层屏障功能，胃黏膜上细胞表面的黏液层不再具有屏蔽氢离子逆向...
...是由于对哮喘者常采用氨茶碱等药物治疗，因其可降低LES压而加重胃食管反流，故尤应加以重视。此外，临床上还应与其他原因的食管炎，消化性溃疡，各种原因的消化不良，胆道疾病以及食管动力性疾病等相鉴别。...
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