慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显 死骨 ,症状只偶然发作,而局部无 脓肿 或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,...
脊椎化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis of vertebra)发病较少,多由金黄色 葡萄 球菌经循环传播引起。其原发感染 病灶 可为 疖肿 、 脓肿 和泌尿生殖系下段的感染,少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致,亦可由脊椎附近的 软组织感染 如肾周围脓肿、 褥疮 等蔓延而来。常见于成年人,以20~40岁年龄段的成年人为常见...
急性化脓性骨髓炎或称血源性骨髓炎是指骨质各组成部分受到细菌感染而引起的急性感染。病变可侵及骨髓、骨皮质及骨膜。本病破坏性大,发展快。多发生于儿童,男性多于女性。中医学称为“骨疽症”,并因其发病部位不同命名各异。大腿外侧的称为“附疽症”,内侧称为“咬骨疽”。 未病先防 (一)一般措施 对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。良好的个人卫生...
...产生 腰椎不稳 与反复急性发作。因此,主张在起病后或诊断后睡 石膏 床或上 石膏 腰围带一侧大腿,以利于骨桥的连接。 4.酌情选择手术疗法 化脓性椎体 骨髓炎 以药物治疗为主,只有出现 截瘫 或巨大椎旁 流注 脓肿 者需做手术治疗。视病情的需要与患者的一般情况决定施行椎板减压术、 病灶 清除术或脓肿引流术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为 化脓性骨髓炎 。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色 葡萄 球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌, 肺炎 双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。临床表现可分为急性和慢性, 慢性化脓性骨髓炎 大多是因急性化脓性 骨髓炎 没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。少 ...
慢性化脓性骨髓炎的并发症包括全身性并发症和局部并发症 全身并发症 ( ) 贫血 低蛋白血症 慢性 化脓性骨髓炎 病程迁延 长期反复急性发作 低热 和窦道内 脓性分泌物 的排出 对全身将产生慢性消耗性损害 贫血和低蛋白血症是慢性化脓性 骨髓炎 的常见并发症 这些并发症的存在 进不步降低了全身及局部的抗病能力 对慢性化脓性骨髓炎的治疗更增添了不利因素 从而形成恶...
...MRI检查可以提前发现椎体内破坏灶与椎旁脓肿。 2.亚急性型 这类病例通常在近期内有过腹腔内炎症或腹内手术后感染病史。在感染 病灶 控制后或化脓性阑尾炎手术出院后不久发生腰背痛及 发热 ,体温一般不超过39℃,毒血症症状亦比较轻微,有血白细胞计数增加和血细胞沉降率加快。本病的病理变化发生在椎体的边缘,因此早期的X线检查往往没有阳性发现,X线表现往往延迟到1~...
本病主要需与关节结核和其他非 感染性关节炎 鉴别 关节结核发病较缓慢 病程长 局部症状和功能障碍不如化脓明显 患病关节骨破坏常呈边缘性小缺损 且常上下对称 有较明显的骨疏松 关节间隙呈缓慢狭窄 骨增生不如化脓严重 晚期骨端可破坏严重 关节半脱位或全脱位 且很少发生骨性强直 其他非感染性关节炎(如 风湿性关节炎 类风湿性关节炎 等)以成年人或青年人多见 也大都...
形成 慢性骨髓炎 常见的原因如下: (一)在急性期未能及时和适当治疗,有大量 死骨 形成。 (二)有死骨或弹片等异物和死腔的存在。 (三)局部广泛疤痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。
(一)发病原因 本病的致病菌以金黄色 葡萄 球菌最为多见。病原菌进入脊椎的途径有三种: 1.通过血液途径播散 先有皮肤及黏膜化脓性感染 病灶 ,经血液途径播散。 2.局部蔓延 邻近脊椎的 软组织感染 直接侵犯。 3.淋巴传播 经淋巴引流蔓延至椎体。 (二)发病机制 本病多见于成人,以腰椎最为常见,其次为胸椎,颈椎发病少见。病变多数局限于椎体,向椎间盘与上下椎...
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