各种细菌感染所致的化脓性脑膜炎的临床表现大致相近。患儿在发病前可有上呼吸道或消化道的症状，如感冒、咳嗽、轻度恶心、呕吐、腹泻等。随即出现高热、烦躁、精神萎靡或嗜睡。严重病例有抽风、昏迷、休克。因为脑细胞水肿、脑脊液循环通路受阻，可使患儿颅内的压力增高引起频繁的呕吐。因患儿年龄不同，出现的临床表现也有所不同。年长儿可出现持续性头痛；小婴儿则尖叫，或用手打自己的...
因为化脓性脑膜炎是由细菌引起的，所以大剂量的使用抗生素是非常重要的。一般医生会根据孩子感染的细菌选用敏感的药物。抗生素应早期、足量、静脉给予；并选择透入脑脊液浓度较高的抗生素，以杀菌剂为优选。规律、足量的使用药物是治疗的原则。一般认为，抗生素的应用至患儿的症状完全消失或基本消失；脑脊液检查结果正常后的两周左右。新生儿脑膜炎疗程一般不少于3-4周。减低颅内的压...
西医治疗 1.抗菌治疗 尽量选用最大剂量易进入 脑脊液 的杀菌药，首剂剂量加倍，从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌 脑膜炎 的疗程至少3周，而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。 （1）病原菌尚未明确的脑膜炎：过去常用氨苄西林（氨苄青霉素）300mg/（kg·d）加氨基糖苷类，由于后者的有效血浓度与中毒浓度比较接近，又不易进入脑脊液，且有耳和肾毒性，现在多采...
化脓性脑膜炎 是由不同的化脓菌侵袭脑脊髓膜，引起的急性中枢神经系统感染性疾病。为常见病，儿童患者尤多。临床上具有起病急、 高热 、 头痛 、 呕吐 及脑膜刺激症等特点。如治疗不及时或不彻底，可因、dic危及生命或遗留失语、 偏瘫 和 精神障碍 等后遗症。病死率以球菌 脑膜炎 为最高，约为30～60%。 许多细菌均可引起本病，其中脑膜炎球菌所致者最多，依次为流...
化脓性脑膜炎又称急性细菌性脑膜炎（以下简称化脑），小儿尤其是婴幼儿常见，由多种细菌引起的中枢神经系统感染性疾病。其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷、颈强直及脑脊液异常。多数化脑好发于冬春季，新生儿化脑常无明显的季节性。病死率仍在5％～15％之间，约1／3幸存者遗留各种神经系统后遗症。 化脑属中医“温病”、“惊风”、“痉病”范畴。 病因病机 外...
是属于 化脓性脑膜炎 中的一种，但它是由 脑膜炎 双球菌所引起，除脑膜炎双球菌外，尚有不少其它细菌也能引起化脓性脑膜炎。较常见的是球菌脑膜炎和流感杆菌脑膜炎。化脓性脑膜炎的早期诊断极为重要，目前不少临床医生遇到脑膜炎病例，不追查病原菌，盲目乱投药，随便注射青霉素，或给以所谓广谱抗生素，病情略见好转即行停药。这样容易妨碍以后的正确诊断，影响彻底治愈。流脑以外的...
...）发病原因 以大肠埃希杆菌、金黄色 葡萄 球菌和表皮 葡萄 球菌为最多见，其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、 铜绿 假单胞菌和不动杆菌引起的 脑膜炎 ，至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李斯特菌则很少见。欧美国家则以GBSⅢ型和大肠埃希杆菌为最多见。 1.免疫功能不成熟 新生儿尤其是 早产儿 的免疫功能尚不成熟，过早娩出未能从母体获得足够的IgG，出生后极易发生低免...
由于各种 脑膜炎 的致病微生物、临床经过、治疗方法与预后各不相同，临床上首先要区别是否为 化脓性脑膜炎 和确定细菌种类。许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似，因而不可能仅从症状、一般体诊来诊断化脑。必须重视眼神、前囟 紧张 充(有些患儿因 失水 而前囟不饱满，但仍较紧张)，对可疑者应早作腰穿检查 脑脊液 进一步确诊。只有在流行季节，当患儿存在典型症状及 ...
化脓性脑膜炎 是由多种细菌引起的脑膜化脓性炎症。以 发热 、 呕吐 、 头痛 、烦躁，并伴有 脑膜刺激征 及脑膜脊液改变为主要临床特征。本病是婴儿科常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生几以大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌性脑炎多见；婴幼儿以双球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见；3岁以上患儿则以金黄色 葡萄 球菌导致者多见。本病多数起病急，病情重，...
...微毛或轻度浑浊，白细胞数每毫升十余个至数百个，早期多核细胞稍增多，但以后即以单核细胞为主，蛋白轻度增高，糖、氯化物正常。应注意流行病学特点及临床特殊表现，以助鉴别。某些病毒脑炎早期，尤其是肠道病毒感染，脑脊液细胞总数可明显增高，且以多核白细胞为主，但其糖量一般正常，脑脊液igm，乳酸脱氢酶及其同功酶(ldh4、ldh5)不增高可助鉴别。 2.起病多较缓慢，常...
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