化学物质主要是强酸、强碱对皮肤造成的烧伤要比单纯的火焰、热水等烧伤更为复杂和严重。由于化学物质特性不同，造成的损伤相差很大，急救要点也不同。 一、强酸烧伤 常见的强酸：硫酸、盐酸、王水、碳酸，因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同，而造成轻重不同的烧伤。近几年常有用强酸恶性毁容的事件发生。 ◆急救原则： （1）立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗...
与 咽喉部外伤 鉴别。 烧伤 以口腔、会厌舌面及杓会皱裂外侧等外最重。蒸气及雾气损伤以会厌及声门下区明显。化学腐蚀伤中口腔及咽部损伤较轻，食管较重。
一、肝功能检查 轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT；血清胆红素异常；80%以上血清胆碱酶升高。 二、血清脂质分析 中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(甘油三酯)升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆...
(一)发病原因 食管化学性烧伤在临床上分为酸性和碱性腐蚀两类。酸性化学物质，如强酸(有硫酸、硝酸、盐酸、 石炭 酸等)可与组织接触面发生凝固性坏死，由于食管 鳞状上皮 表面所附黏液耐酸能力较强，多可阻止酸向深部组织渗透，故其可不被吸收而达到胃内;碱性化学物质，如氢氧化钾、氢氧化钠、来苏儿液、卤水、稀氨溶液(氨水)及 石灰 水等能溶解蛋白质、胶原和脂肪，吞服后...
...阳性率通常为7%～8%，常见于与其他结缔组织病重叠的病例；④抗u1smrnp抗体，在dm/pm患者中阳性率为10%～15%。 3.其他免疫学检查约1/3患者c4轻度至中等度降低，c3偶尔减少，有报告dm瘵遗传性c2缺陷。有的病例cic增高。 直接免疫荧光法测定病变肌肉中毛细胞血管壁特别是儿童病例显示有igg、igm和补体沉积，但在病变皮肤皮损局灶性真皮表皮交...
烧伤 以口腔、会厌舌面及杓会皱裂外侧等外最重。蒸气及雾气损伤以会厌及声门下区明显。化学腐蚀伤中口腔及咽部损伤较轻，食管较重。 损伤后立即出现。下呼吸道损伤时可出现 肺水肿 ，加重 呼吸困难 并伴有剧咳，咳出泡沫血性分泌物。重症病人可出现全身中毒症状，如 昏睡 、 脱水 、 高热 、 休克 等，甚至引起肾功衰竭、肝脏损害致死亡。咽喉、口腔 粘膜充血 、肿胀、糜...
预后：轻度腐蚀性 食管损伤 的病人可无并发症； 重度烧伤 的患者易出现 食管穿孔 、出血、 气管食管瘘 等急性并发症，病死率高；Ⅱb 或Ⅲ度食管 烧伤 70%以上发生狭窄，所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%～30%。食管腐蚀性损伤后食管狭窄的病 人发 生食管 鳞状上皮 癌的风险明显增加，发生率是一般人群的1000 倍以上，所以长期食管狭窄的患者如...
常规检查项目 粪便显微镜检 动态心电图（ 心电图 眼压 基础代谢 牙髓温度试验 牙髓电活力测 食管压力测定 食管拉网检查 直肠指检 声阻抗检查 前庭功能检查 裂隙灯 眼底镜检查法 肾血浆流量测 骨显像 腹腔镜 支气管镜 宫腔镜 膀胱镜 支气管肺泡灌 乙状结肠镜检 纤维胃镜检查 纤维结肠镜检 电测听 脑诱发电位 脑血流图 脑电图检查 肌电图 多导睡眠监测 纤维...
蒸气 烧伤 主要保持口腔清洁，全身应用抗生素预防感染，最重要的是预防和治疗 呼吸困难 ，给氧及静脉滴入激素，减轻喉及 肺水肿 ，对预防瘢痕狭窄亦有好处。用糜蛋白酶、氢化孝的松及抗生素溶液混合雾化吸入，促进 水肿 消退并稀释分泌物。呼吸困难者特别是早期出现呼吸困难或伴有头颈部严重烧伤者，应及早作气管切开术。 化学腐蚀伤者，根据毒物不同，应用相应药物中和毒物，如...
1. 食管化学性烧伤 的分度 （1）一度灼伤：仅伤及黏膜、黏膜下层。局部 充血 、 水肿 、渗出，黏膜上皮脱落，一般不发生瘢痕狭窄。常见于因误服碘酒、来苏等引起的灼伤。黏膜修复较快，数天可愈。 （2）二度灼伤：除损伤黏膜、黏膜下层外，累及肌层。早期（1～4天）食管黏膜严重充血、出血，继之表层坏死，出现局部片状膜性渗出物，假膜脱落后可形成深层 溃疡 及肉芽。炎...
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