老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化本病常见，系由系统性 高血压 引起，为西方国家导致终末 肾衰竭 的第2位疾病（约占25%），我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性 肾硬化症 （benign arteriolar nephrosclerosis）及恶性小动脉性硬化症（malignant arteriolar nephrosclerosis）2种...
常见有视网膜 动脉硬化 及出血，渗出和 高血压 心脏病，脑血管病变等。
诊断 综上所述，诊断的必要条件： ①为 原发性高血压 。 ②出现 蛋白尿 前一般已有5年以上的持续性 高血压 （程度一般>20.0/13.3kPa（150/100mmHg）。 ③有持续性蛋白尿（一般为轻至中度），镜检有形成分少。 ④有视网膜 动脉硬化 或动脉 硬化 性视网膜改变。 ⑤除外各种原发性肾脏疾病。⑥除外其他继发性肾脏疾病。 辅助或可参考的条件： ①...
动脉 ，诊断学名词。 ①搏动应手的 经脉 。《 难经 .一难》：“十二经皆有动脉。”《 素问 .三部 九候 论》：“上部天，两额之动脉。上部地，两颊之动脉。” ② 脉象 。脉来其形如豆，厥厥动摇，滑数有力，搏动部位较局限，节律不匀。见于惊恐及痛证。《 脉经 》：“动脉见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。” 动脉(artery)是由 心室 发出的血管。动脉在...
（一）发病原因 良性小动脉 肾硬化症 是由长期未控制好的良性 高血压 造成，血压越高、持续时间越久，病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁 玻璃 样变，及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚，由它们造成缺血性肾实质损害。 （二）发病机制 1.病理 大体上见双肾对称，大小正常或轻至中度缩小，严重缩小者罕见，早期表面正常，后呈细颗粒状凹凸不平，肾盂肾盏系统正常。镜下见...
良性 高血压 是否引起肾脏小 动脉硬化 ，首先与高血压(尤其收缩压)程度及持续时间相关。一般而言，高血压需持续存在10～15年才会出现 肾损害 临床表现。除此而外，下列因素也能影响良性小动脉性 肾硬化症 的发生：性别(男性较易发病);年龄(老年人较易发病);种族(黑种人较易发病);高血压并发症(并发 糖尿病 、 高脂血症 或 高尿酸血症 者较易发病)。 肾小...
诊断 综上所述诊断依据： ①有 恶性高血压 （诊断条件见前，包括眼底检查有 高血压 神经 视网膜病变 ），而且是原发性的； ②有 蛋白尿 和 血尿 ； ③肾功能进行性恶化，可作临床诊断。 鉴别 恶性小动脉性 肾硬化症 主要与下列疾病鉴别： 1. 高血压危象 高血压患者受身心刺激后，血压急剧上升，出现 头痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、视力模糊、 心悸 、...
本病的危险因素如下： 1.严重的 高血压 本病小动脉的纤维素样坏死和增生性动脉内膜炎是由严重的高血压对血管壁的机械性应力直接造成的。造成高血压的恶性状态虽病因各异，但都有严重的高血压，如能有效地控制好血压，恶性状态也都能够逆转。从重高血压病人作交感神经切除术，并同时作肾活检，发现一般舒张压达到20kPa（150mmHg）左右才出现小动脉坏死，如更高，坏死就更...
西医治疗 如能将血压满意控制到正常或接近正常[<20.0/13.3kPa（150/100mmHg）]，则脑、心、肾等并发症不易发生，充分地控制血压能够预防、稳定，甚至逆转 高血压 肾损害 。晚近。 老年人高血压 的临床治疗报道亦显示：有效地治疗高血压能避免老年 人发 生高血压肾损害和减少良性小动脉肾 硬化 终末期肾功能衰竭的发生率。 可供选作为这一阶段高血压...
...降，其次为 呼吸困难 、 疲劳 、不适、 恶心 、 呕吐 、上 腹痛 、 多尿 、 夜尿增多 和肉眼 血尿 。头痛症状并无特异，但严重的 高血压 伴新近发生的头痛或转为持续性者应认真考虑有可能转向恶性；76%的初诊者有视觉症状，90%最后总会发生。其中最常见的是视力模糊和下降，14%突然失明，可有 盲点 、 复视 和 偏盲 。 体重下降是另一个早期症状，其原...
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