周围动脉栓塞 (peripheral arterial embolism), 栓子 随血流嵌塞在周围动脉或 内脏 动脉,造成肢体或内脏 缺血 ,甚至 坏死 的病变过程。栓子可以是 血凝 块( 血栓 )、气泡(空气栓子)、 肿瘤细胞 团(瘤栓)、 脂肪组织 块( 脂肪 栓)或异物(裂断的 导管 、子弹)等,其中心原性血栓占 动脉栓塞 发病总数的80%以上。随着...
周围动脉栓塞(peripheral arterial embolism)指周围动脉被来自某个部位的血栓或栓子堵塞,继而造成远端发生急性缺血,表现为急性缺血性疼痛和坏死,并直接影响生活的自主性。
西医治疗 肾动脉急性梗阻:如血块栓塞等一旦诊断明确,应立即手术,可以在双功能多普勒超声引导下,采用PTA经皮穿腔血管成形术插管至肾动脉栓塞处注射抗 血栓形成 剂(antithrombotics drug)或纤维溶解剂(fibrinolyticagent)如藻酸双脂钠(polysaccharide sulphate),阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂)或尿激...
鉴别 1.肾 输尿管结石 在结石排出的过程中,可与肾动脉栓塞一样出现剧烈的绞痛发作,也可有镜下或肉眼 血尿 。但KUB平片及IVU一般可发现结石的阴影并显示造影剂排泄受阻的表现。B超检查也可显示结石的部位及其肾输尿管积水的情况。 2. 急性阑尾炎 主要表现为转移性 右下腹痛 症状,有时可出现 发热 、 恶心 、 呕吐 。右下腹可有压痛及反跳痛。病人一般没有血...
(一)发病原因 肾动脉栓塞的发生原因往往是栓子来自心脏或主动脉如风湿病赘生物脱落或手术后血块栓塞。半数以上患者同时伴有其他脏器动脉的栓塞。导致肾动脉血栓及栓塞的主要病因包括: 1.血栓 (1)自发发生: 肾动脉硬化 ;主动脉或 肾动脉瘤 ;肾动脉纤维肌性发育不良;肾动脉炎症( 结节性多动脉炎 , 多发性大动脉炎 , 闭塞性血栓性脉管炎 及 梅毒 );血液病(...
<p> 动脉粥样硬化(atheroma)是一组 动脉硬化 的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类 积聚 、出血及 血栓形成 ,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和 钙化 ,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄...
肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端,导致该动脉供血障碍,供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,约占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓,故多见于风心病, 冠心病 , 感染性心内膜炎 及近期心梗患者。此外,栓子来自 动脉...
约半数病人起病急骤,其余则于数小时内逐渐发生。栓塞部位以下的肢体突然发生疼痛,初期为 皮肤苍白 ,随后 发绀 ,表浅静脉凹陷,动脉搏动减弱或消失,而后下肢渐渐肿胀。假使侧支循环迅速建立,则肢体于数小时后肤色和温度均有改善,然而仍有患部 肌肉压痛 和肿胀。如侧支循环较差,则可发生皮肤水疱和坏疽。 临床特征为肢体“5P”征:①疼痛(pain):开始在栓塞部位,渐...
(一)发病原因 肾动脉闭塞 可由于 血栓形成 或栓塞而引起。肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在,而 肾动脉栓塞 时栓塞部位多无器质性病变存在。 (二)发病机制 肾动脉血栓形成可自发发生或作为钝器伤、刺...
(一)发病原因 肠系膜上动脉栓塞的栓子主要来源于心脏,如 心肌梗死 后的壁栓、亚急性 细菌性心内膜炎 的瓣膜赘生物、风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左右心耳附壁血栓的脱落等;亦可来源于大 动脉粥样硬化 的附壁血栓或粥样斑块的脱落和 脓肿 或脓 毒血症 的细菌的栓子等。 肠系膜动脉栓塞的发生亦与肠系膜上动脉的解剖结构有关(图1)。肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出...
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