...1.肾脏表现 本病好发于40~60岁神经质女性,女性与男性的比例为3∶1~6∶1。起病较隐匿,早期多无明显症状,可有多尿和夜尿增多,随着病情的发展可出现失钠性肾病或肾小管性酸中毒。有50%~75%的病人有高血压,并可表现为恶性高血压,可能...
...原因的发热;③有明显脓尿的病人(白细胞>20个/高倍视野);④有易于并发尿路感染的基础病变(如梗阻性肾病、多囊肾、肾、肾小管酸等),应反复多次进行尿的细菌学检查,以免延误诊断,错过治疗最佳时机。...
...蛋白尿:多见于患者,虽然不严重,但提示已发展到肾内返流; 4.终末期肾衰:返流性肾病是幼儿终末期肾衰的主要原因之一,妊娠高血压综合征可以返流性肾病为首发症状,返流性肾脏病患者妊娠后可致肾功能迅速恶化。 5.其他:如多尿、夜尿、遗尿、发热、...
...全身。水肿的形成主要与低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压降低以及水钠潴留有关。水肿的程度与病情的严重程度无明显对应关系。 肾病综合征是否出现高血压与原发病及病理类型有关。某些严重水、钠潴留的患者,可出现——过性高血压;某些少尿患者可出现氮质血症,...
...1.多囊肾的临床表现为本病幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐不断地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。 (1)肾肿大:两侧肾病变进展不对称...
...系统活性,增加肾血流量并降低尿蛋白,而对肾小球滤过率无明显影响,另外还可降低TGBβ1的表达,减少胶原,细胞外基质的沉积,延缓肾肥大的进程,特别是对糖尿病性肾病的恶化有逆转作用。 9 高血压并发代谢异常 高血压和脂代谢异常通常并存,所以选择...
...晚期肾功能衰竭的第一位原因。在病程超过15年的1型糖尿病人中,30%~40%会发生肾病。对2型糖尿病病人的类似估计不易获得,因为有许多因素可以使这些病人产生蛋白尿,包括原发性高血压、常见的非糖尿病肾病、以及种族间的差异。 不过,据估计,在2型...
...,除血尿外,还有高血压、肾功能不全。高血压好发于年龄偏大者,成人占20%,儿童仅5%。高血压是IgA肾病病情恶化的重要标志,多数伴有肾功能的迅速恶化。不足5%的IgA肾病患者表现为急进性肾炎。 年长儿童反复发作性肉眼血尿, 并多有上呼吸道或...
...高血压的各种症状肾实质性高血压同样存在,不再赘述。下面仅将肾实质性高血压表现的某些特殊方面作一简介。 与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压较原发性高血压更易进展成恶性高血压,发生率约为后者2倍。其中,IgA肾病、特别是增生硬化或...
...肾病后期。多伴有GFR下降等肾功能减退的临床表现,提示预后不良。 (3)高血压:出现较晚。到糖尿病肾病阶段时血压多升高,可能与糖尿病肾脏阻力血管的结构和功能的改变有密切关系,此外,水钠潴留也是高血压的因素之一。高血压能加重肾脏病变的发展和...
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