...（一）发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌或贲门癌手术、贲门失弛缓症手术、食管裂孔疝或膈疝手术、经胸腹联合的其他手术，需要切开膈肌进行器官切除，或进行食管和胃的游离和重建，或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌...
...治疗】股疝易嵌顿，又易发展为绞窄，应紧急手术治疗，最常见的手术方法是Mc Vay 修补术。有两种手术经路：腹股沟上切口和腹股沟下切口。1．腹股沟上修补术：切口同腹股沟斜疝修补术，逐层切开腹外斜肌腱膜，显露腹股沟韧带。将腹内斜肌、圆韧带（在...
...西医治疗 无症状的白线疝，因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大，可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者，则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗： 1.无疝囊型白线疝 高位结扎切断突出脂肪组织，使脂肪回缩至白线...
...(一)治疗 半月线疝发生嵌顿和绞窄的几率较高，故本病一旦确诊，只要病人无手术禁忌证，就应予以手术治疗。一般行横切口，按腹外斜肌腱膜纤维方向分开，识别疝囊后予以分离、切开、结扎，腹横筋膜的缺损通常用丝线横行重叠褥式缝合。 (二)预后 半月线...
...不当 常见情况有：①手术操作粗暴，血管或神经损伤过多导致肌肉萎缩，腹壁强度降低。②无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染。③麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良。 6.造口位置选择不当 一般认为，造口旁疝的发生率...
...康复时间短，疝的复发率低，手术并发症少，能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。 3.手术方案的选择 手术方案应根据患者病情及疝的分型而选择。中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组《腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案（草案）》建议： Ⅰ型：疝...
...治疗】股疝易嵌顿，又易发展为绞窄，应紧急手术治疗，最常见的手术方法是Mc Vay 修补术。有两种手术经路：腹股沟上切口和腹股沟下切口。1．腹股沟上修补术：切口同腹股沟斜疝修补术，逐层切开腹外斜肌腱膜，显露腹股沟韧带。将腹内斜肌、圆韧带（在...
...路径和手术方式应视胸、腹部伤情而定，按先重后轻、先处理致命伤后处理非致命伤、术式简单有效的原则，或选择经胸或选择经腹入路，但不主张胸腹联合切口。 （1）经胸入路手术：大量临床资料显示，经胸入路手术具有以下优点： ①手术中膈肌、疝环、疝内容物...
...西医治疗 以消除及缓解腰腿痛症状为主。对病程短、症状较轻、肿物较小的患者先行局部封闭等保守治疗大多有效，甚至可使症状完全消失。但对保守治疗失败者，或症状较重、反复发作或肿块数量多且体积较大者，可手术治疗。 局部麻醉下、小切口，先将疝环切开...
...根据造口旁疝发生的原因，采取不同的针对性措施。 1.肥胖患者要适当控制体重，并加强腹肌锻炼。 2.造口位置选择要适宜 选择要点：①造口位置宜选择在左下腹或右上腹；②应在腹部切口旁造口，尽量避免经腹部切口造口；③尽可能选择经腹直肌造口或腹膜...
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