冠状动脉窃血现象是患有 冠状动脉异位起源 的婴儿出生2到3个月出现的临床表现。冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉，双侧冠状动脉均起源于肺动脉，左冠状动脉回旋支起源于肺动脉...
(一)治疗 冠状动脉瘤无论是单纯性或是继发于冠状动脉瘘，一经确诊均需要手术治疗。对于 川崎病 导致的冠状 动脉瘤 一般不需要手术治疗，应用阿司匹林和γ-球蛋白治疗取得显著效果。 冠状动脉瘤手术需在低温体外循环下进行，行动脉瘤切除或瘤体两端结扎，用大隐静脉或乳内动脉搭桥。 对并发急性冠状动脉 血栓形成 或 心肌梗死 者，可采取溶栓治疗，经静脉或冠状动脉内注射链...
与 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、 急性心包炎 、 主动脉瘤 等鉴别。
(一)发病原因 冠状动脉瘤分为先天性和后天性两种。 1.先天性冠状 动脉瘤 动脉壁中层呈节段性缺如，肌纤维发育不良，组织排列异常。病变血管不断扩张、变薄，而形成动脉瘤。或因病因尚不清楚的，使动脉壁呈 囊性坏死 及变性，中层侵犯尤为明显，弹力纤维严重破坏，使动脉壁变薄弱而形成动脉瘤。另外就是由冠状动脉瘘形成的动脉瘤。 2.后天性冠状动脉瘤 (1)冠状 动脉粥样...
冠状动脉瘤的临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于 动脉瘤 本身的病理改变，以及是否有合并症。冠状动脉瘤本身不引起症状，有时很大也没有任何症状，只有在尸检或行冠状动脉造影时偶然发生。其临床表现可为 心绞痛 或 急性心肌梗死 的症状和体征。瘘口大也可以发生 心力衰竭 。破入心包腔则发生急性 心包填塞 而死亡。巨大的冠状动脉瘤也可出现右室流出道受阻的...
冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。 随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可与心脏间...
西医治疗 左冠状动脉异位起源于肺动脉的病例，自然预后甚为恶劣，约65％的病人于出生后1年内死于 左心衰竭 ，其中大多数病人在出生后2个月内死亡。Wesselhoeft报道60例病婴中80％于出生后1年内死亡。侧支循环发育丰富的病例，虽可生存入成年期，但往往因左心室缺血性病变逐渐加重而死于慢性 充血性心力衰竭 或发生 猝死 。因此一旦诊断明确，应争取施行手术治...
percutaneous transtuminal coronary angioplasty (PTCA或PCA) 采用 股动脉 穿刺 将 球囊导管 送至 冠状动脉狭窄 病变处，加压扩张以增大 血管 内径，改善 心肌 血供。英文简称PTCA。是1977年以后国际上 冠心病 介入性治疗的技术，也是治疗冠心病的主要方法之一。 适应症 根据 临床表现 分析PTCA...
冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉，双侧冠状动脉均起源于肺动脉，左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。 双侧冠状动脉均起源于肺动脉者，出生后...
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