军团病 即军团菌 肺炎 (legionnaires'pneumonia)是由革兰阴性嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)所引起,已证实该细菌是一种新型的致病菌,并能引起肺炎和庞地亚克热(Pantiac fever)两种感染。近十多年来这种新型肺炎已受到广泛重视。
军团菌病(legionaires disease)是由革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌(legionella pneumophila)引起的一种以 肺炎 为主的全身性疾病,1976年被确认。军团菌在含有L-半胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基(B-CYE培养基)上始能生长。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈...
军团菌为需氧的多性革兰阴性菌,广泛存在于自然环境中,其传染源是人、水源和空调系统,通过空气传播。 (一)发病原因 根据细胞壁组成、生化反应和DNA杂交研究,军团杆菌和过去已知的病原菌无关,故构成单独一个科。军团菌科(Legionellaceae)仅有一个属,即军团菌属(Legionella)。该属至目前已发现42种,64个血清型,其中约19种自患者分离(表1...
(一)早期应与 大叶性肺炎 、 支气管肺炎 、 病毒性肺炎 、 支原体肺炎 、 立克次体病 (如 Q热 )、 鹦鹉热 、菌痢、耶尔森菌肠炎和某些弧菌所致肠炎等作鉴别。 (二)后期应与慢性 肺气肿 、肝肾等器质性疾病和某些神经系统感染等相鉴别。 庞提阿克热的诊断依据临床表现、流行病学等特点和血清学检查。
病情急促和猛烈,若不及时医治,会死於 肺炎 及其他并发症。 军团病最常见的并发症是 呼吸衰竭 、 休克 以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭。无例外地需要抗生素治疗才能恢复,而且通常在数周或数月之后才能完全恢复。偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症。 军团病造成的死亡率取决于:疾病的严重程度、最初抗微生物治疗的适宜性、感染军团病的...
目前,还没有预防军团菌病的疫苗,只能靠早发现、早治疗以及预防为主的综合措施进行控制。 1.针对环境因素预防措施 重点对冷却塔、水管网以及其他可能导致有军团菌增殖、传播的固定设施,在设计、维修和管理上,制定相应的易于定期消毒清洗的操作实施方法。其次是卫生部门加强对区域内土壤、动物的军团菌监测工作,重点加强水源监测管理等。冷却塔不用时要排干水,定期机械清洗,除掉...
心肌炎 、心内膜炎、 心包炎 、心衰、 急性肾功能衰竭 、 休克 、DIC、闭塞性细支气管炎(BO)或闭塞性细支气管炎伴机化性 肺炎 (BOOP)。
(一)治疗 体外药物敏感度试验表明军团菌对多种抗菌剂敏感,包括红霉素、利福平、氨基糖苷类抗生素、β内酰胺类中的青霉素类、氯霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)、多西环素和氟喹诺酮类等。但动物体内实验表明β内酰胺类抗生素、氯霉素、四环素类及氨基糖苷类抗生素无效。临床观察表明,红霉素为首选药物。在一次暴发流行中,以红霉素治疗者病死率为5%,不用红霉素而用...
诊断 1.一般表现 军团菌病典型的临床表现是一种起病急的 肺部感染 ,可有 发热 、 咳嗽 、 胸痛 等呼吸道症状。 2.其他系统症状 可有 腹痛 、 腹泻 、 消化道出血 等消化系统症状。部分病例有 头痛 、烦躁、 嗜睡 、 昏迷 等神经系统症状。 3.肾脏损害 半数有 蛋白尿 ,部分呈 肾病综合征 样表现。部分有镜下 血尿 。重症出现 少尿 或 无尿 ,...
军团菌病(legionaires disease)是由革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌(legionella pneumophila)引起的一种以 肺炎 为主的全身性疾病,1976年被确认。军团菌在含有L-半胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基(B-CYE培养基)上始能生长。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈...
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