军团菌病(legionella pneumonia)是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病。军团菌属共有40种,临床分离株大多数为嗜肺军团菌(legionella pneumophila),其次是米克戴德军团菌(L micdadei),其他少见。系革兰阴性杆菌,但着色较浅。 严格需氧菌,初代分离培养时营养要求特殊,需用含抗生素和半胱氨酸、铁的选择性...
嗜肺军团菌引起的疾病有两种基本类型;非 肺炎 型即庞地亚克热,肺炎型称为 军团菌肺炎 或通称 军团病 。军团菌肺炎是一种严重的多系统损害性疾病,主要表现为肺炎和 发热 。潜伏期2~10天,平均4天,主要表现为发热、 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 、 头痛 、 肌痛 等,部分患儿有精神错乱,小儿起病较成人更急,进展更快,有的很快发展为 呼吸衰竭 、 嗜睡 、 ...
军团病肺炎的概述 1976年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病,经研究,发现一种细菌命名为嗜肺军团菌.随后,许多有关细菌暂被列入这一属,且追溯研究发现早在1943年即有军团人员病的病例.现已提出了超过30种军团,至少19种是人类肺炎的病原.其中最常见病原体为嗜肺军团菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),...
军团病 即军团菌 肺炎 (legionnaires'pneumonia)是由革兰阴性嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)所引起,已证实该细菌是一种新型的致病菌,并能引起肺炎和庞地亚克热(Pantiac fever)两种感染。近十多年来这种新型肺炎已受到广泛重视。
军团菌为需氧的多性革兰阴性菌,广泛存在于自然环境中,其传染源是人、水源和空调系统,通过空气传播。军团菌常从呼吸道侵入人体,也可由创面进入,主要侵犯肺泡和细支气管。当期侵入体内后即与中性粒细胞和巨噬细胞黏附,并被吞噬。进入胞质内的军团菌不仅不能被杀灭,反而增生繁殖,导致细胞破裂,产生和释放酶类及细胞毒因子,损害肺组织。此外,军团菌尚可产生和释放多种毒素引起肺的...
(一)发病原因 军团菌肺炎是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起的 肺炎 。 (二)发病机制 军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌,在一般培养基上不生长,可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基,或缓冲的活性炭酵母提出物(BCYE)琼脂培养基上、在pH6.0~6.9、35℃含2.5%CO2的空气中缓慢生长,菌落细小,有棕褐色素沉着。军团菌含多种外毒素与内毒素,几...
诊断 依靠临床表现难以及时做出诊断,确诊需要依靠实验室检查: 1.病原分离 从呼吸道分泌物、 胸腔积液 、血液或肺组织中分离出军团菌是最有力的诊断证据。 2.抗原检测 方法有直接免疫荧光法(DFA)、乳胶凝集法、放射免疫法、ELISA等较快速的诊断方法,目前最常用的是DFA法。 3.血清学检查 最常用间接免疫荧光法(IFA)测定患儿血清抗体滴度,恢复期双份血...
军团菌病(legionaires disease)是由革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌(legionella pneumophila)引起的一种以 肺炎 为主的全身性疾病,1976年被确认。军团菌在含有L-半胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基(B-CYE培养基)上始能生长。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈...
(一)发病原因 军团菌是一类需要特殊营养的革兰阴性需氧短杆菌,宽0.3~0.9μm,长2~3μm,在普通培养基中不能生长,一般采用Mullner-Hinton琼脂、Feeley-Gormall琼脂或CYE琼脂等培养基,在2.5%二氧化碳及35℃条件下培养2~7天方成菌落。其细胞壁中含有高比例的短分枝脂肪酸,这在革兰阴性杆菌中少见,是重要的识别要点。已知军团菌...
军团病 (Legionnaires disease)是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。临床上分为两种类型:一种以 发热 、 咳嗽 和肺部炎症为主的 肺炎 型和以散发为主、病情较轻,仅表现为发热、 头痛 、 肌痛 等,而无肺部炎症的非肺炎型,又称庞提阿克...
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