自发性 脑室内出血 是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂，血液进入脑室系统。自发性脑室 内出血 分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区的血管。继发性脑室内出血是指脑室内或 蛛网膜下腔出血 ，血肿破入或逆流入脑室内。
自发性脑室内出血的诊断，由于自发性 脑室内出血 的临床表现可轻可重，变化不一，CT问世以前明确诊断多根据手术或尸解。因此症状轻者临床上常诊断困难或漏诊、误诊。凡突然发病、有急性 颅内压增高 、 意识障碍 、脑定位征、脑膜刺激症等表现者，均应考虑到有脑室 内出血 的可能。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难，应及时行特殊检查，尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管...
自发性脑室内出血临床表现轻重不一，许多病例临床表现呈良性过程。轻者可仅表现为脑膜刺激症而无脑定位征或 意识障碍 ，甚至仅表现为定向力等认识功能障碍而无其他症状和体征。这部分病人往往容易被误诊为 蛛网膜下腔出血 或漏诊，或只有在CT扫描时才发现有 脑室内出血 ，并且部分病人(15.6%)可以自愈(指脑室 内出血 未经外科手术，出血完全自然吸收消失，并且神经功能...
血友病 诊断标准 1、发病特点 男性，<2 岁或童年以后发病，发病越早症状越重，反复出血，终身不已。 2、出血特点 自发或轻微外伤即见渗血不止，甚至持续数天，多为 瘀斑 、血肿;膝、踝、肘、腕等关节易出血， 反复出血 可致关节畸形，口鼻粘膜出血也多见。 3、实验室检查 ①凝血象检查见凝血时间延长(轻型可正常)，凝血酶原消耗不良(约占70%患者)。②凝血因子测...
外伤性原发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者，这主要是由于其时反应较慢， 创伤 时脑部受伤较严重，加之脑血管多有 硬化 ，顺应性差，伤时在脑室瞬间扩张时，易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一，故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至，因此有条...
治疗 目前自发性脑室内出血急性期的治疗措施大致可分为内科治疗和外科治疗两大类。常用的外科手术治疗方式为脑室引流术和开颅血肿清除术，而脑内血肿穿刺吸除术临床上较少用。 1.自发性 脑室内出血 的内科治疗 内科治疗自发性脑室 内出血 ，以往死亡率较高。CT出现以后，内科治疗自发性脑室内出血的死亡率已降至34.1%～57.1%，平均38.4%。这并非因内科治疗措施...
本病危害性尤其甚于 脑室内出血 ，应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时，行脑室引流术，或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后，切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常，少量 脑室出血 多能自行吸收，即使有少量血凝块也能在10天左右液化，故采用腰椎穿刺引流血性 脑脊液 数次即可使脑脊液转液；若脑室出血量大，充盈全脑室系统时，则需行脑室切开或钻孔冲洗引流，前者多在剖开...
（一）发病原因 一般认为原发性 脑室内出血 最常见的病因是脉络丛 动脉瘤 及 脑动静脉畸形 ， 高血压 及颈动脉闭塞、 烟雾病 也是常见的病因，其他少见或罕见的病因有脑室内 脉络丛乳头状瘤 或错构瘤、 囊肿 、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、 先天性脑积水 、过度 紧张 、 静脉曲张 破裂（特别是丘纹静脉或大脑大静脉）、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊...
部分自发性脑室内出血的病人可能并发 上消化道出血 (21%)、 急性肾功能衰竭 (1.2%)、坠积性 肺炎 (25.9%)等疾病。
1.ct检查：ct能准确证实出血部位、范围，以及脑室大小，并可重复检查，便于对出血的动态观察及随诊，因此为首选检查手段。 2.腰穿及脑室造影：有一定的危险性，或加重病情。目前已不作常规检查，除非无ct条件或某些特殊需要时方可施行，检查应在严格掌握适应证条件下谨慎从事。 3.脑血管造影：脑血管造影能显示出 自发性脑室内出血 的病因(如 动脉瘤 、脑 血管畸形 ...
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