肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ,绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗,疗效满意。部分病人 肿胀 严重,不宜手法复位者,亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外,儿童(特别是9岁以下)的塑造能力很强,即使手法复位不满意, 畸形愈合 ,也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ,可在 生长发育 过程中,逐渐...
诊断 外伤史,局部 剧痛 、畸形,继而出现肿胀和皮下淤血等。患肢功能障碍,X线检查可确定诊断及分类分型,进一步行CT扫描,发现某些细微 骨折 ,必要时在麻醉下行应力下摄片。
这种损伤主要是髋后脱位股骨头球面受到臼的边缘卡压成压缩性,也可形成 股骨颈骨折 和 股骨干骨折 。在青少年股骨 头骨 骺未愈合前很易引起骨骺分离。这些复合损伤处理比较困难。 关节脱位 很易诊断但伴有 骨折 很易遗漏,必须拍髋臼特殊x线片,ct检查可协助诊断。否则股骨头球面粗糙不平, 创伤 性发生的机会将大大增加。armstrsong报道伴 股骨头骨折 的脱位...
(一)发病原因 踝骨节 骨折 多由于间接暴力引起。 (二)发病机制 对 踝部骨折 的分类各家意见不一,原先骨折分类比较简单,如按骨折的形态分为稳定性与不稳定性骨折两类,或按骨折波及的部位范围分为单踝、双踝及三踝骨折等。
内收型骨折常为间接暴力所致。当跌倒时手掌或肘部着地,力沿上肢向上传导,撞击肩部,同时身体向前侧方倾倒,引起内收型 骨折 。
尿酸盐在关节内沉积增多 , 炎症 反复发作进入慢性阶段而不能完全消失,引起 关节 骨质 侵蚀缺损及周围组织 纤维化 ,使关节发生僵硬 畸形 、活动受限,在 慢性病 变的基础上仍可有 急性炎症 反复发作,使病变越来越加重,畸形越来越显著,严重影响关节功能。个别患者 急性期 症状 轻微不典型,待出现 关节畸形 后始被发现。少数慢性 关节炎 可影响全身关节包括肩髋...
股骨颈骨折复位内固定术(三翼钉内固定术) 股骨颈骨折 除老年人头下 骨折 ,股骨颈粉碎骨折或pauwel角>80°者倾向于人工股骨头置换外,其余均应及早复位内固定。近年来内固定方法发展多有用螺纹钉、加压螺钉,滑动式鹅颈钉等内固定[图1]。但三翼钉内固定仍为基本手术,掌握后可举一反三,本文将作详细描述。 ⑴股骨颈骨折分型 ⑵螺纹针内固定 ⑶加压螺钉 ⑷滑动式鹅...
桡骨干合并 下尺桡关节脱位 ,称之为盖氏(galeazzi) 骨折 ,也称反孟氏(monteggia)骨折。 【病因】 直接外力作用于前臂的桡背侧为常见的原因,多见于前臂被机器的皮带卷伤所致。也常见于间接外力所引起,如患者向前跌倒时,手掌着地,外力由桡侧向上传达,跌仆之力自肱骨传向下方,上下的对抗力导致 桡骨干骨折 合并下尺桡 关节脱位 。 【病理】 骨折为...
桡骨、尺骨茎突骨折 主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下 瘀血 ,重者腕关节内积血,腕关节活动受限。
桡骨 中下1/3 骨折 合并下 桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。主要表现为 前臂 及腕部肿胀、 疼痛 , 尺骨茎突 突出。移位多者 畸形 明显,前臂旋转活动受限。 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的病因 桡骨 中下1/3 骨折 合并下 桡尺 关节脱位 时, 前臂 极度 旋前 直接暴力, 腕背 屈、 手掌 桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过 桡腕...
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