免疫抑制药和抗癌药造成肾脏损害的主要临床表现因不同药物而异，主要临床表现有多毛、牙龈增生、血压升高、肝脏损害等;肾脏病变表现为轻、中度 蛋白尿 、 管型尿 、 少尿 ， 肾小管性酸中毒 、 氮质血症 、电解质紊乱、 高血钾 、 高血压 及急 慢性肾功能衰竭 。以下为几种常见药物引起 肾损害 的表现。 1.环孢素引起肾损害 (1)急性小管坏死：环孢素引起的急性...
（一）治疗 目前对免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病无特殊有效疗法，治疗方法同其他相关疾病。 1.停用免疫抑制药和抗癌药物 轻症病例停用该类药物后， 中毒性肾病 即能相对缓解。若仍需使用该类药物则应减量或选择其他代替这类药物。 2.应用肾上腺皮质激素 激素治疗常获得 利尿 、肾功能改善及血肌酐下降至正常之疗效。一般用药剂量为泼尼松30～60mg/d，用药1个月左右...
免疫抑制药物大多具有明显的毒副作用，主要是 骨髓抑制 ，肝、肾毒性等。CsA无明显骨髓抑制作用是其优点，但肝、肾毒性较大，长期使用病人不易承受。由于免疫抑制药物的作用是非特异的，所以可导致机体免疫功能的下降，病原微生物感染增加，长期应用可能提高肿瘤发病率。 由于已开发出了具有强力免疫抑制的药物，免疫抑制疗法在临床治疗上的重要性和效果，都远较免疫增强疗法令人印...
...thy)。近年来，由于临床上广泛应用或滥用各种药物，使药物所致的急、 慢性肾功能衰竭 发生率日益增多，特别是老年人及原有肾脏病患者尤为突出。免疫抑制药和抗癌药造成肾脏损害的原因是： 1.对肾脏产生直接毒性作用 正常人肾脏血流量占全身的25%，而肾脏的重量仅为人体体重的0.4%～0.5%，故肾脏是体内血流量最丰富的器官，大量药物及其代谢产物随血流到肾脏，易对肾...
如果移植病人不再服用免疫抑制药，同时移植器官也没有被排斥的危险，这是每一个移植医生所向往的最高境界。 匹兹堡Thomas E. Starzl移植研究所的研究人员设计了一项独特的研究，选择了120例肝移植病人作为研究对象，该研究结果给移植领域带来了新的见解。 Starzl移植研究所副教授、该研究负责人George V. Mazariegos博士说，随着近10年...
...抗剂合用可减轻其肾毒性。 3.环磷酰胺(CTX)和异环磷酰胺(IFO)类肾毒性的防治 用药时注意补液，尿量维持在2～3L/24h，并碱化尿液，一般不加用 利尿 剂;将药物加入生理盐水中注射既可。近年来有报道用钙通道阻滞药及转换酶抑制剂，可减少其肾毒性。对 出血性膀胱炎 者及时行膀胱镜检查，发现 毛细血管扩张 时应立即停药，以防病变发展为 膀胱纤维化 和挛缩。
器官移植成功的关键是对免疫排异反应的控制。自从环孢素应用于临床抗排异以来，大部分免疫排异反应已经能够得到有效的控制，使器官移植术后生存率得到了显着的提高。FK506的出现对慢性排异反应的治疗也带来了希望之光。
随着术后时间的延长，可以逐渐减少免疫抑制剂的用量，各个肝移植中心的减量方法完全相同，但一般每次只调整一种药物的剂量，调整剂量一周后要检查肝功能，然后再根据情况调整其他药物的剂量，表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。 表8-7 环孢素减量表* 术后时间（周） 参考剂量 （mg·kg -1 ·d -1 ） 全血谷浓度 （µg/L） 0-2 20 ...
...环孢素的神经毒性一般都是可逆的，环孢素停用或减量后，所有这些症状均可以消失 [14] 。癫痫发作时可以用苯妥英钠治疗。环孢素在血液循环中与脂蛋白结合，低胆固醇血症可以加重环孢素的毒性，特别是其血清浓度低于1.2g/L时。当低胆固醇血症同时伴环孢素浓度大幅度波动时，容易出现脑桥中央髓鞘溶解 [15.16] 。 如果病人出现持续性头痛，应该进行更详细的神经系统方...
寻找新的、高选择性的免疫抑制剂是当今世界药物学研究领域的一个热点。日前，中国科学院上海药物研究所成功完善了雷公藤内酯醇的植物提取工艺，并以雷公藤内酯醇为先导化合物进行化学结构修饰获得了新化合物LLDT-8。药理研究表明，这是一个全新的低毒高效、具有强烈的体内和体外免疫抑制活性的新的雷公藤二萜化合物，有望开发成为我国拥有自主知识产权的一类创新药。 据介绍，现在...
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