20.2.1 克山病 区的低硒状态 (1)全血硒 测定病区四个点及非病区六个点群体居民血硒结果:前者均值为0.018ppm±0.001。后者为0.090ppm±0.088,相差显着,不少病区实际测出值在0.01ppm以下。根据325名病区居民及134名非病区居民个体血硒含量的范围,发现个体血硒在0.01ppm以下者全系来自病区,在0.01~0.15ppm范围...
... 的患者,可行电复律。 二.血栓、栓塞 按血栓、栓塞治疗常规处理。 三. 感染 肺部感染 常可诱发或加重心功能不全,应选用相应的抗生素治疗或预防。小儿 肠道蛔虫 症应于 心力衰竭 控制后作驱 蛔虫 治疗。 四. 水、电解质紊乱 (1) 利尿剂宜间断应用,避免发生水、电解质紊乱与酸碱平衡失调。 (2).对较长期应用利尿剂的患者,不宜严格限制钠盐的摄入。 (3)...
克山病 ,亦称地方性 心肌病 ,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。 【病因】 不明,病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
1.一般症状与体征 克山病 的临床表现,根据发病的缓急及心脏功能状态可分4型:急型、亚急型、慢型、潜在型。 (1)急型:多见于7岁以上的儿童。因心肌广泛变性、坏死,心排血量急骤减低,主要表现为急性 心源性休克 。按病情分为轻症、重症。常在某种诱因下突然发作。重症于发病前数小时至数天病人往往有 头晕 、 头痛 、 胸闷 、“心难受”、全身 无力 ,进而出现 恶...
...第2天可上、下午各1次,自第3天起可1次/d,连续7天左右。口服或缓慢静脉点滴大量维生素C效果不好。大量维生素C的静脉注射一般无副作用,对 克山病 引起的心源性休克、重度 房室传导阻滞 及阵发性 心动过速 均有疗效,故不必过早使用升压药及抗心律失常药。 (2)肾上腺皮质激素等:经大剂量维生素C治疗后,如休克仍未控制,可采用肾上腺皮质激素、 儿茶 酚胺类药及血...
20.3.1 地区性 克山病 分布在我们东北到西南的一宽带上,具有明显的地区性。据地质学单位的调查,这一条地带正好是贫硒地带。在带上,克山病又只在局部地区流行,成灶状分布。重病区常分布在山区和丘陵、高原沟壑等土壤受淋蚀的地区,因此微量元素的流失较大,饮水多偏软。平原地区极少发病。盐渍化较重的土壤多属非病区。病区由重到中、轻、非病区之间有逐渐过渡的现象。病区土...
克山病 是一种原因不明的地方性 心肌病 。1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村暴发流行后,造成大批居民,特别是妇女的死亡之后,其他地区相继发现此病。由于病因不明,遂因地命名为克山病。本地称为羊毛疔、攻心翻及快当病。克山病在我国分布地区甚广,已确定存在克山病区的涉及黑龙江、吉林、辽宁、山东、内蒙、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、湖北、云南和西藏等十...
克山病 (Keshan disease)是一种地方性 心肌病 (endemic cardiomyopathy)。1935年首先流行于黑龙江省克山县,当时对该病的本质认识不清,遂以此地名来命名,一直沿用至今。本病主要流行于我国东北、西北、华北及西南一带交通不便的山区或丘陵地带。 病理学 上以心肌的变性、坏死及修复后形成瘢痕为特点。临床上常有急性或 慢性心功能不...
克山病 ,亦称地方性 心肌病 ,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。 【病因】 不明,病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
克山病 ,亦称地方性 心肌病 ,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。 【病因】 不明,病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
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