(一)治疗 1.保守治疗 适用于新生儿和婴儿轻度脱位或半脱位者,可用支具或 石膏 治疗,膝关节保持屈曲位,持续固定1年左右。对幼儿,可先用骨牵引松弛挛缩的软组织,再采用支具或 石膏 固定。 2.手术治疗 (1)软组织松解术: ①适应证:年龄小于2岁,病变较轻者。 ②手术方法:通过内前方切口显露出股四头肌、髌骨和髌韧带,“z”形延长股四头肌肌腱,切断膝关节内粘...
(一)治疗 一旦确定诊断,应早期治疗。保守疗法为患儿俯卧位,使患肢膝关节屈曲抬起大腿伸髋,再使大腿内收、内旋,每天进行10~20次,每次10~20回矫正,轻者1~2个月可基本矫正。病情严重者可住院行患侧水平皮牵引2~3周,然后用患髋内收、内旋、伸直位,健侧髋关节屈曲90°、外旋80°、外展90°剪式 石膏 固定,一般固定4~6周。 石膏 治疗无效时可采用手术...
(一)发病原因 虽然这种畸形患者中的绝大多数直至青春期才出现明显的表现,但目前仍认为其是一种先天性异常。 (二)发病机制 本病是由桡骨远端骨骺生长紊乱所致,主要是内侧1/3骨骺,因生长减慢、过早闭合而致桡骨缩短,使下尺桡关节渐向掌侧脱位,手向掌侧和尺侧偏斜。因尺骨仍为直线方向生长,则尺骨下端顶出于皮下,而桡骨下端相对缩短。
先天性尺桡骨融合 系 桡尺 骨近端先天融合, 前臂 固定在一定角度上的 旋前 位少见 畸形 。双侧受累者占60%。男妇 发病率 无差别。本畸形在一些病人中具有 显性 遗传。在 胚胎发育 过程中,尺桡骨均起自 中胚层 组织。当 胚胎 第5周时,尺桡骨软骨杆之间不发生分离而 骨化 或尺桡骨之间填充中胚层组织时则发生尺桡骨融合。第Ⅱ型 桡骨 小头 脱位 则发生于 ...
髋关节脱位 多为直接暴力所致,常见为后 脱位 ,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并 髋臼骨折 。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起 股骨头缺血性坏死 ,严重影响 关节 功能。 概述 髋关节 结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时 软组织损伤 亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般...
...,发育期间显现症状,随着年龄增大畸形越来越重,局部疼痛也将加剧。典型的畸形是尺骨茎突突起于腕背侧及尺侧,与桡骨茎突处于同一平面或更长一些,腕关节向掌侧、桡侧移位,活动受限,尤以背屈和尺偏为甚(图1)。前臂的旋转功能可不同程度受限,但以旋后功能受限较严重。 2.临床类型 (1)典型畸形:桡骨远侧关节面向掌侧倾斜80°,向尺侧偏斜90°,腕骨排列呈高峰状,顶端为...
(一)治疗 对畸形较轻,疼痛及功能影响不重者,不必处理。生长期儿童患者应加强功能锻炼或用支具保护,以免畸形进一步发展。矫形手术应在骨骺生长停止、畸形成形后进行。手术治疗可切除一段尺骨下端,桡骨下端截骨纠正关节面方向,内固定或外固定至截骨处融合。 (二)预后 无相关资料。
先天性髋关节脱位 是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致 关节松弛 ,半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形,如 先天性斜颈 、 脑积水 、脑脊膜膨出,其它关节先天性脱位或挛缩等。
先天性髋脱位 是指先天性或某种因素导致 股骨头 脱出 髋臼 之外,是多见的先天性 畸形 。早期患儿母亲常发现患儿肢体不正常。如患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差, 无力 ,牵拉时可以伸直,当松手后又呈屈曲状。有时牵动患肢时患儿哭闹。单侧髋 脱位 常见患侧 下肢 短缩。其他常见的异常有大阴唇的不对称,臀部、 大腿 内侧或腘窝的 皮肤 皱褶加多、加深或不对称...
先天性关节挛缩 是指 关节 在宫内位置就处于 屈曲挛缩 状态.出生时,全身屈曲或 关节僵硬 ,即 先天性多关节挛缩 .同样,它也可能被忽视. 病理学 和 病因学 关节的发育是在 妊娠 2个月时开始的, 子宫 运动减少的病变( 子宫发育不全 ,多胎, 羊水过少 )会导致 关节挛缩 . 先天性多关节挛缩是由于 神经 源性, 肌病 性以及相关组织 疾病 引起. 先...
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