肌肉缺如较容易诊断,部分患儿表现为肌张力低下、肌力差,甚至部分肌群 瘫痪 。 应根据本病初生时肌缺如已存在、随年龄增长不变的特点,注意与进行性肌病区别。
(一)治疗 如果前臂稳定并有旋前、旋后功能,可不行手术治疗,否则应手术治疗。手术方法为将桡骨下端与尺骨上端融合的“前臂一骨术”,以保持桡腕关节及肱尺关节(图1)。如此,尺、桡骨连成一体,骨骼仍可生长,前臂肌肉更有力,拇指活动不受影响,但前臂的旋转功能丧失。因此,术中应将前臂安放在正中位(右侧)或15°旋后位(左侧)以便最大限度地发挥手的功能。术中需要注意,切...
临床应与婴儿尺骨骨髓炎引起的尺骨发育障碍相鉴别,后者有发热及局部红肿史,尺骨发育受限可致桡骨小头脱位,但无其他伴发畸形。
Kalamchi等依照临床与X线表现,将其分成三种类型。Ⅰ型为胫骨完全缺如,主要表现为小腿短缩及弯曲畸形;偶有足内侧列的跖跗骨缺如,膝关节屈曲挛缩,腓骨头上移和股骨远端发育不良;Ⅱ型为胫骨远端1/2缺如,胫骨近端和股骨远端发育较好,因此保留了膝关节功能。但有腓骨近端后移和膝关节轻度屈曲挛缩;Ⅲ型只有胫骨远端发育不良,以下胫腓关节分离、 足内翻 和外踝突出为特...
治疗 本病为非进行性疾病,所产生的功能程度也各不相同,可根据具体情况做必要的治疗,如运用支具矫形和进行肌肉锻炼。对单块肌肉局部缺如,可做修补术,如对腹直肌缺如所致大型 脐疝 ,可做腹直肌修补,以恢复功能。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
西医治疗 该畸形复杂,治疗亦很困难。通常根据胫骨缺如类型、单侧病变还是双侧病变,选择治疗方法。如系单侧Ⅰ型胫骨缺如,同时有股骨远端发育不良者,应在2~3岁时作膝关节离断,装配假体。双侧胫骨Ⅰ型缺如者,应选择Brown股骨、腓骨成形术,重建膝关节功能。二期进行踝关节成形术;将腓骨远端嵌入距骨上关节面所预制凹窝内,用克氏针纵行固定和 石膏 外固定。 Ⅱ型病变的治...
...软组织 紧张 情况以及分型而定。对Ⅰ型患儿,如其肢体短缩小于1.5cm,可加高鞋底来代偿。Ⅱ型和Ⅲ型患儿往往出现踝关节不稳定,患足发生外翻畸形,治疗方法有: 1.采用支架保持足与胫骨的正常位置。 2.在胫骨下端进行截骨术,保持距骨与胫骨间关节的正常水平位。 3.将距骨与胫骨融合。 4.对腓骨部分缺如者,行腓骨延长术以恢复腓骨的全长。 (二)预后 无相关资料。
诊断 X线片显示,肘关节侧位片上桡骨干纵轴线与肱骨头不发生交叉,桡骨头呈圆顶形,桡骨颈与肱骨 小头 形成关节,接触部位可发生压迹。 鉴别 本病需与外伤性桡骨小头脱位相鉴别。常见有Monteggia 骨折 、 桡骨颈骨折 、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非先天性桡骨小头脱位的专有特征,可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头...
...00~10,000,多见于低出生体重儿,闭锁与狭窄的比例约为3∶2。在全部 小肠 闭锁中占37~49%。合并 畸形 的发生率较高。 十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的病因 在 胚胎 第5周起, 原肠 管腔内 上皮细胞 过度 增殖 而将肠腔闭塞,出现暂时性的充实期,至第9~11周,上皮细胞发生空化过程形成许多空泡,以后空泡相互融合即为腔化期,使肠腔再度贯通,至第...
本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。 另外还需注意,由于先天性桡骨小头脱位发病率低,早期无明显功能障碍, 不容易早期诊断而贻误治疗,直至出现明显关节功能障碍及尺骨变形时治疗困难,效果差。故临床医生若发生有可疑的症状表现,应积极地给予鉴别诊断。
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