冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状 动脉瘤 (coronary aneurysm)。
概述： 冠状动脉终止异常 或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可...
冠状动脉 疾病 是由于脂肪沉着堆积在冠状动脉内膜细胞内并导致血流阻塞的疾病。 在两条主要冠状动脉(包绕于心脏表面并给 心脏 供血)的大分支中， 脂质 沉积逐渐扩展，这个过程称为 动脉粥样硬化 。形成的 粥样斑块 凸向 动脉 管腔，使动 脉管 腔狭窄。当粥样斑块逐渐增大时，部分可以发生破裂并进入血流，或在其表面形成小 血凝 块。 要保证心脏收缩和泵血功能正常，...
(一)发病原因 冠状动脉瘤分为先天性和后天性两种。 1.先天性冠状 动脉瘤 动脉壁中层呈节段性缺如，肌纤维发育不良，组织排列异常。病变血管不断扩张、变薄，而形成动脉瘤。或因病因尚不清楚的，使动脉壁呈 囊性坏死 及变性，中层侵犯尤为明显，弹力纤维严重破坏，使动脉壁变薄弱而形成动脉瘤。另外就是由冠状动脉瘘形成的动脉瘤。 2.后天性冠状动脉瘤 (1)冠状 动脉粥样...
动静脉瘘指动静脉之间存在异常通道。此异常通道称为动静脉的瘘口。先天性动静脉瘘是由于胚胎的中胚层在发育演变过程中，动静脉残留的异常通道而引起。病变可发生于人体任何部位，一般多见于四肢，常累及许多细小动静脉分支，瘘口具多发性，病变常呈弥漫性。瘘口细小时一般无血管搏动和杂音，动脉造影也经常难以观察到瘘口所在，因而在诊断和治疗上均有一定困难。
...静脉1mm 2-3 结扎过近大隐静脉造成狭窄 图2 剥离大隐静脉 图3 用 肝素 液冲洗大隐静脉管腔 图4 心脏显露和插管 5-1 纵行切开冠状动脉 5-2 用剪刀扩大切口 图5 切开冠状动脉 6-1 6-2 图6 阻断冠状动脉吻合部位 7-1 连续缝合 7-2 连续缝合1/3圈 7-3 连续缝合2/3 7-4 完成吻合 图7 大隐静脉冠状动脉吻合的连续加间...
...1.尿道直 肠瘘 并发肛门 直肠闭锁 直肠末端变细，通向后尿道。有的与前列腺部尿道相通，有的与膜部尿道相通。无肛门，胎粪由尿道排出，同时可并发先天性 尿道狭窄 ，这是临床上最常见的一种类型。 2.“H”形尿道直肠瘘 肛门直肠正常，后尿道与直肠之间有瘘管存在，呈“H”状。 3.后尿道会阴部瘘 瘘管起于后尿道，与会阴部皮肤相通。 （二）发病机制 目前暂无相关资料
诊断 根据病史和体检，诊断一般并不困难。由于先天性动静脉瘘都伴有 静脉曲张 ，因此，在儿童或青少年当发现静脉曲张而无明显原因时，尤其是单侧或不常见部位，应首先考虑先天性动静脉瘘的可能。如同时有肢体增长、增粗，局部组织肿胀，伴有海绵状 血管瘤 ，有搏动及 震颤 ，可闻及 血管杂音 等，则更有助于诊断。 鉴别 对于本病的鉴别诊断比较麻烦，因为发生在不同部位的动静...
大多数先天性动静脉瘘在出生时就存在，一般隐伏，无任何临床症状，并不引起父母注意。青春发育内分泌的影响、外伤、过度活动等因素往往会激发动静脉瘘病变活跃起来。 ㈠ 肢体增长、增粗过度 发育 青少年骨骼端尚未闭合交，动静脉瘘已存在，故患肢一般比健侧长，肢体周长增加。这种肥大包括骨骼和软组织因素，骨骼延长和皮质增厚。肢体之长度比健侧长2～5cm。病人常感到肢体沉重、...
本病为先天性疾病，故无有效的预防措施，诊断里需要与各部位的病变进行鉴别诊断，同时要防止并发症的发生。特别是要防止栓塞物经瘘口转移引起其它栓塞性疾病。 预后 CAVF患者需终身随访。如手术不能完全切除 病灶 ，由于侧支循环的建立，残余动静脉瘘支扩张导致复发时，可应用弹力护套如弹力袜控制肢体动静脉瘘的发展。必要时可行栓塞治疗缓解症状。若病情进展，无法栓塞或手术治...
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