近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、 幽门螺杆菌感染 和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起 消化性溃疡 的主要环节。 胃排空延缓 和 胆汁 反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性 溃疡 的发生有关。 1、胃酸分泌过多 盐酸是胃液的主要成分，由壁细胞分泌，受神经、体液调节。已知壁细胞内含有3种受体，即组胺受体(hirstam...
老年 消化性溃疡 应与以下疾病鉴别： 1. 胃癌 两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视：①中老年人近期内出现 中上腹痛 、出血或 贫血 ;② 胃溃疡 患者的临床表现发生明显变化或抗 溃疡 药物治疗无效;③胃溃疡活检病理有肠化生或 不典型增生 者。临床上，对胃溃疡患者应在内科积极治疗下，定期随访内镜检查，直至溃疡愈合。 2. 功能性消化不良 (或称非溃...
消化性溃疡 ，因 溃疡 的形成和发展与胃液中胃酸和 胃蛋白酶 的 消化 作用有关，故由此而得名。它发生在与胃酸接触的部位如胃和 十二指肠 ，也可发生于 食管 下段，胃空肠吻合口附近及Meckel 憩室 。约95－99％的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为 胃溃疡 或 十二指肠溃疡 。 胃溃疡和十二指肠溃疡在发病情况、发病机理、 临床表现 和治疗等方面存...
老年人消化性溃疡易于发生并发症，70岁以上的 消化性溃疡 病人约半数出现并发症。部分病人以并发症为首发表现。使用NSAID是并发症易于发生的原因之一。老年人消化性 溃疡 并发症的死亡率高达30%，其预后取决于病人年龄的大小，特别是伴发疾病的存在与否。 1.出血 出血是老年消化性溃疡最常见的并发症。其特点是出血最大，易于 反复出血 ，死亡率高。有研究表明，老年...
消化性溃疡 （Peptic ulcer）在幼儿时期不常见，青年期发病者较多，近年来由于 内窥镜 在临床广泛应用， 发病率 有增加趋势。小儿各年龄组均可发病，以 新生儿 和年长儿多见。 胃溃疡 常发生于小 婴儿 ，多为 应激性溃疡 ， 十二指肠溃疡 多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3～5倍。男孩较女孩为多，据一般统计约为2：1。据报道...
1.症状 (1)上 腹痛 ：90%以上的 消化性溃疡 有慢性上腹痛，妊娠早、中期由于胃酸分泌减少、胃蠕动减弱、胃黏膜 充血 减轻等因素的作用，多数消化性 溃疡 症状可缓解。妊娠晚期、分娩期及产褥期，由于肾上腺皮质功能增强、 乳汁 的形成和分泌，胃液的分泌随之增加或减弱，胃液内盐酸和蛋白酶含量升高，约12%的 胃溃疡 患者症状加重，甚至发生溃疡出血或穿孔。疼痛...
1.症状 典型的 消化性溃疡 疼痛的特点： (1)长期性：上腹疼痛长期反复发作，整个病程平均6～7年，有的可长达一二十年，甚至更长。 (2)周期性：上腹疼痛呈反复周期性发作，为 溃疡 的特征之一，尤以 十二指肠溃疡 更为突出。 (3)节律性： 溃疡疼痛 与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。 (4)疼痛部位：十二指肠的疼痛多位于中上腹部，或在脐上放，或在...
(一)治疗 1. 消化性溃疡 治疗的现代概念 在HP未被发现之前，几乎所有的消化性 溃疡 都被认为是原因不明的复发性疾病。应用抑制胃酸分泌的药物或者维持治疗都可以使溃疡愈合，但酗酒，且停止治疗，则溃疡很快复发，但在根除HP之后，可以明显降低溃疡复发率或使溃疡治愈这一事实已被大家普遍认可。所以当今溃疡病的治疗中还必须包括针对HP感染的治疗，HP的出现已致使溃疡...
治疗 1.一般治疗 充分休息，保持精神愉快，少食多餐，给予易消化的饮食。 2.药物治疗 （1）抗酸药：可中和胃酸，缓解疼痛，促进 溃疡 愈合，为妊娠期 消化性溃疡 的一线药物。目前常用者为氢氧化铝和氢氧化镁合剂，每次15～30ml，于三餐后1h、3h及睡前各服1次。目前尚无抗酸药致畸的可靠证据，妊娠中、晚期使用抗酸药是安全的。 （2）H2受体拮抗剂：西咪替丁...
(一)发病原因 消化性溃疡 是由多种病因导致的疾病，一般认为可能是 胃溃疡 患者在长期致病因素的作用下使对胃、十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失去平衡导致 慢性胃炎 ，使 胃排空延缓 累及并损害胃黏膜防御屏障的完整性。近十多年来的研究证明幽门螺旋杆菌(Hp)感染是消化性 溃疡 的主要病因，Hp感染改变了黏膜侵袭因素与防御因素之间的...
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