高钾血症 是指 血清 钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多,但细胞内、外钾分布不正常。除非 肾脏 本身病变,老年人肾脏功能并不降低;因此,高钾血症较低钾 血症 少见。 老年人高钾血症的病因 (一)发病原因 肾脏 疾病仍是老年 高钾血症 的主要原因,如急性 少尿 性 肾衰竭 , 慢性肾病 合并饮食摄钾过多、活动性胃肠 出血 或存在低肾素性高...
血清钾高于5.5mmol / L为 高钾血症 。
老年人输液补钾时,需注意液体速度,不宜太快,应密切观察心率、脉搏和血压变化,并注意尿量,见尿补钾为原则。
血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致 心脏停搏 ,应及早发现,及早防治。
...入过多 单纯摄入或误服含钾多的食物、药物(如青霉素钾盐、氯化钾)或输入过多的库存血(由于红细胞破坏,钾释放于血浆中)。用静脉补充钾盐以纠正 低钾血症 时,若缓慢滴注一般不会引起高钾血症,因为钾可从肾脏排出,除非:①肾功能排钾功能受损;②摄入钾量超过肾脏排钾能力。 2.排泄减少 临床上常见原因是使用保钾 利尿 药,如氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利。其他能引起高钾血...
高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多,但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变,老年人肾脏功能并不降低;因此,高钾血症较 低钾血症 少见。
并发 心律失常 , 麻痹性肠梗阻 、肾功能衰竭等。
1.本病最严重的并发症是 心脏骤停 。 2.高钾血症合并 低钠血症 :低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症,因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。 由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大,而低钠血症对机体的影响要小的多,因此倾向于治疗高钾血症为主,如 利尿 排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降,但血钾浓度的下降使钠泵...
1.高血镁症:心电图改变与高钾血症相似,应予鉴别。在病因诊断方面可根据病史、临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症。根据测定血浆肾素活性、肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低。询问有无使用保钾 利尿 药或其他可影响钾分布异常药物的病史以判断高钾血症是否则由药物引起。 2.假性高钾血症:假性高钾血症见于试管内溶血。抽血时...
及时治疗原发疾病(如清创、排出胃肠道积血)及避免摄入含钾过 多饮 食(如水果、 咖啡 等)。如酸中毒为诱发高钾血症的原因,应尽快同时纠正酸中毒。停用可使血钾水平上升的药物,包括抑制肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统的药物、β肾上腺素能受体阻断药、吲哚美辛及抑制钾在远端肾小管分泌的药物(如螺内酯、氨苯蝶啶)等,总之应积极治疗原发病,避免诱发因素。
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