创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量密切相关，急诊时必须根据伤情迅速得出初步判断。对重危伤员初诊时，切不可只注意开放伤而忽略极有价值的 创伤 体征。注意观察伤员的面色、神志、呼吸情况、外出血、伤肢的姿态以及衣服撕裂和被血迹污染的程度等，这对决定采取哪些急救措施，可以提供十分重要的依据。
葡萄球菌中毒性休克综合征 (staphylococcal toxic shock syndrome，STSS)于1978年国外首次报道，近年国内报道逐渐增多。是 噬菌体 Ⅰ群 金葡菌 所致的 疾病 ，以 发热 、 晕厥 、 低血压 、 皮疹 及多脏器系统 功能障碍 等为特征。依靠 临床表现 虽可成立诊断，但仍须血、 阴道 、 鼻腔 、尿等 标本 的培养，以排...
（一）发病原因 创伤性休克的常见病因分为四类： ①交通事故伤，约占总数的65%; ②机器损伤，约占总数的12%; ③坠落伤，约占12%; ④其他伤，约占11%。造成以上四类 创伤 的主要因素为“暴力”。 从动力学角度来看，创伤的原因是动能对机体的不利作用。 （二）发病机制 休克 的原因很多，类型也不相同，但各种休克的病理生理过程却基本相同。 1.休克时的血流...
脓毒性休克通常由在医院内获得的革兰氏阴性杆菌引起,常好发于免疫抑制或患有慢性病的病人.但约有1/3的病人可由革兰氏阳性球菌和念珠菌引起.由 葡萄 球菌毒素引起的 休克 称为中毒性休克,这种情况多见于年轻妇女(参见第157节 葡萄球菌感染 ). 脓毒性休克的好发因素有 糖尿病 , 肝硬化 , 白细胞减少 状态,特别是同时存在肿瘤或接受细胞毒性药物治疗的病人；尿...
...无其他确切肯定的预防办法(一级预防或二级预防)。但慎重地劝告妇女在整个行经期不要用阴道塞，而可间断使用卫生巾或采取其他卫生措施。 疑诊为中毒性休克综合征的病人应立即住院并强化治疗。立即撤除阴道塞，隔膜或其他异物。必须补充液体和电解质以防止和治疗低血容量， 低血压 或 休克 。由于液体可广泛地流失到全身组织内，休克可能很深而顽固，因此有时需大量补充液体和电解质...
链球菌中毒性休克综合征 (streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于 链球菌 引起的急性严重 综合征 ，以局部 疼痛 、 高热 、 低血压 及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经 黏膜 或 皮肤 侵入人体，大多数患者在轻微...
...无其他确切肯定的预防办法（一级预防或二级预防）。但慎重地劝告妇女在整个行经期不要用阴道塞，而可间断使用卫生巾或采取其他卫生措施。 疑诊为中毒性休克综合征的病人应立即住院并强化治疗。立即撤除阴道塞，隔膜或其他异物。必须补充液体和电解质以防止和治疗低血容量， 低血压 或 休克 。由于液体可广泛地流失到全身组织内，休克可能很深而顽固，因此有时需大量补充液体和电解质...
...扩张，结果是外周血管阻力降低，大量血液淤积在微循环中，回心血量急剧减少， 血压下降 ，引起神经源性(neurogenicshock)。此类 休克 常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在脊髓高位麻醉或损伤时(因为交感神经传出径路被阻断)。本类休克的病理生理变化和发生机制比较简单，预后也较好，有时不经治疗即可自愈，有的则在应用缩血管药物后...
休克 常可引起 播散性血管内凝血 ，播散性 血管内凝血 一旦发生，将使 微循环障碍 更加严重，休克病情进一步恶化，这是因为： ①广泛的微血管阻塞进一步加重微循环障碍，使回心血量进一步减少； ②凝血物质消耗、继发纤溶的激活等因素引起出血，从而使血容量减少； ③可溶性纤维蛋白多聚体和其裂解产物等都能封闭单核吞噬细胞系统，因而使来自肠道的内毒素不能被充分清除。 由...
中毒性休克综合征(toxic shock syndrome，TSS)是一种以 发热 、皮疹、 晕厥 、 低血压 或 休克 和多系统病变为特征的综合征，多由金黄色 葡萄 球菌产生的一种或多种毒素引起的。
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