此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 肠梗阻概述 肠梗阻分类 肠梗阻病理生理 肠梗阻临床表现 肠梗阻诊断 肠梗阻预防 肠梗阻治疗 肠扭转 肠套叠 粘连性肠梗阻 参看 肠梗阻
肠梗阻 是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。 (1)分类 按肠梗阻发生的原因分类 ①机械性肠梗阻:较常见。是由于器质变导致肠腔变小,肠内容物通过发生障碍。其病因为虫团、粪块、结石和异物堵塞管胶,肠管扭转、嵌顿于疝囊颈、粘连带压迫和牵扯,以及肿瘤和其它腹腔内肿块使管腔受压;或因肿瘤、套叠、炎症所致的肠壁病变。 ②动力性肠梗阻:因神经抑制或毒素作用使肠蠕...
腹部体征:机械性 肠梗阻 常可见肠型和蠕动波。 肠扭转 时 腹胀 多不对称。 麻痹性肠梗阻 腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。绞窄性肠梗阻,可有固定压痛和肌 紧张 ,少数病员可触及包块。 蛔虫 性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块;当腹腔有渗液时,可出现 移动性浊音 ;绞痛发作时, 肠鸣 音亢进。有 气过水声 、金属音。肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现 ...
各种类型的绞窄性 肠梗阻 、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重,所以手术的原则和目的是:在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 (1)小肠梗阻:对单纯性小肠梗阻,一般应急取直接解除梗阻的原因,如松解粘连、切除...
粘连性肠梗阻 是 腹部 手术、 炎症 、 创伤 后所形成的广泛性 肠粘连 , 粘连带 引起的肠管急性梗阻,是 肠梗阻 中最常见的一种类型。 大多数患者有腹部手术、炎症,创伤或 结核病 史,发作前有 暴饮暴食 或剧烈运动诱因;以往常有 腹痛 或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。 小儿粘连性肠梗阻的病因 一、发病原因: 肠粘连 和腹腔内 粘...
肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫 肠梗阻 。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于 肠闭锁 , 肠狭窄 , 肠粘连 ,肠肿瘤, 肠套叠 , 肠扭转 等原因所致。另一类叫功能性肠梗阻,多由于 消化不良 ,,,, 败血症 及腹部手术后等原因引起的 肠麻痹 所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,肠管蠕动紊乱,病儿可出现腹疼, 呕吐 ,肛门...
动力性 肠梗阻 是由于肠管 神经 功能异常引起的肠管 蠕动 功能紊乱而产生的肠梗阻,也称之为 麻痹性肠梗阻 或 假性肠梗阻 ,小儿 发病率 较成人高。 小儿动力性肠梗阻的病因 一、发病原因: 引起动力性 肠梗阻 的原因分为两大类: 继发性 及 原发性 。 近年来,有人报道胃肠 激素 对肠壁运动有很大的影响。因此,应从肠壁本身、 自主神经系统 或胃肠激素方面,...
[病因病理] 单纯性 结肠梗阻 原因多为肿瘤与炎症狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。 [临床表现] 腹胀 、 腹痛 及是临床的主要症状, 恶心 呕吐 则为次要症状。体检见腹胀,按压下腹部尚软,无明显的压痛、反跳痛,偶尔可把及包块。 [影像学表现] 各种原因所致的单纯性结 肠梗阻 均有梗阻以上肠腔的扩大与积液,扩大的结肠腔以近端结...
(一)是否有 肠梗阻 存在 根据 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、肛门停止排便和排气,以及 肠鸣 音变化与x线检查,肠梗阻的诊断一般不难。但在临床上仍有将内科疾病(急性胃、暴发性食物、 心绞痛 、性紫瘢等)当成机械性肠梗阻而施行手术导致病人死亡者,须加注意。 (二)是机械性梗阻还是 麻痹 性梗阻 前者多须手术,后者常不必手术,故鉴别十分重要。诊断机械性肠梗阻的主...
肠梗阻 的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。 (一)纠正 脱水 、电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500...
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