...【临床表现】 1.呼吸浅而慢,它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。 2.精神症状:躁动、兴奋、谵语...
...想得开,放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。 4.掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练:通过呼吸放松、意念...
...肾素活力和醛固酮水平以明确病因。肾素活力和醛固酮水平均高者,提示肾动脉狭窄、肾素瘤或恶性高血压;均低者则提示Cushing病、服用盐皮质激素者;肾素活力明显降低而醛固酮水平明显升高者,应考虑原发性醛固酮增多症。 通过血气分析代谢性碱中毒与其他...
...能与其相应抗原决定簇起反应的受体。但处于未成熟阶段的T、B反应细胞系因接触抗原而被清除,则造成免疫耐受。现知大量未成熟自身反应性T细胞在胸腺内因接触相应的自身抗原后,发生程序性死亡而被清除,这是维持自身耐受最有效的机制。克隆清除学说强调了...
...1.酸中毒可使Ca2 与蛋白结合降低,从而使游离Ca2 水平增加。在纠正酸中毒时,有时可因游离Ca2 的下降而产生手足搐搦。血pH值下降可抑制肾脏1α羟化酶,使活性维生素D3产生减少。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外,可以导致代谢性...
...代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值...
...细胞外,可使血K 轻度上升;但实际上许多产生代谢性酸中毒的情况常合并缺K ,因此血K 水平不一定都升高。儿茶酚胺在酸中毒时分泌过多,刺激β肾上腺素能受体,使K 从细胞外转移到细胞内;刺激α肾上腺素能受体则产生相反效果。低HCO3-血症及高...
...单纯型代谢性碱中毒的特点是动脉血 pH增高,原发性血浆HCO3-浓度增高和继发性即代偿性PCO2升高。...
...控制中心控制呼吸的速度和深度来调节呼出二氧化碳。呼吸增加时,血中二氧化碳水平降低,血液变得更偏碱。呼吸减慢时,血中二氧化碳水平增高,血液变得更偏酸。通过调节呼吸的深度和速度,呼吸控制中心和肺就能一点一点的调节血液pH值。这些pH控制机制中有一个或...
...(一)病史 代谢性碱中毒患者可无症状,或主诉与血容量不足和与低血钾有关的症状。神经系统的症状很少见,原因是HCO3-较难通过血脑屏障,脑内及脑脊液中pH的变化较少。病史的询问主要根据代谢性碱中毒的病因学进行考虑。 (二)体格检查 亦主要为...
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