（一）发病原因 杜克雷嗜血杆菌（haemophilus ducreyi）属嗜血杆菌属，为革兰阴性短杆菌，两端钝圆，长1～1.5μm，宽0.5～0.6μm。菌体两端常相互连接呈链状排列，多条链平行，呈鱼群样。该菌无鞭毛、芽孢或荚膜，不能运动。此菌为兼性厌氧菌。该菌的氧化还原酶系统不完备，其生长虽不需要V因子，但需要氯高铁血红素即X因子，人工培养时必须供给新鲜血...
虽然目前的发病率较过去已下降，但并非已经消灭，在应用抗生素以前， 软下疳 还曾排列为第三大。因此在生活中未病先防并不是没有必要。 (1)预防主要通过性行为传播的软下疳，只要遵守夫妻间的忠诚，不在外拈花惹草，就基本上可以防止染病沾身。 (2)培养良好的卫生习惯：保持外阴清洁干燥；每日清洗内裤，清洗时使用个人的盆具；即使家人之间，洗浴盆具、毛巾也不宜互用。 (3...
早期的临床表现是 硬下疳 和所有属 淋巴结肿大 ，硬下疳出现在感染螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如的龟头、、冠状沟、的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。 出现 红斑 ，逐渐变为硬结，颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬，无疼痛及 瘙痒 感。硬结表面渐渐出现糜烂，最后形成 溃疡 ，大小约1厘米左右，形状多是圆形，边缘齐整，疮面平坦，表面有少量浆液性分泌物，其中含有...
...造成嵌顿性包茎。 3. 尿瘘 和 尿道狭窄 发生于阴茎者可形成阴茎破坏性溃疡，如累及尿道，则 排尿疼痛 ，甚至形成尿瘘和尿道狭窄。 4.混合下疳 如同时感染苍白螺旋体可出现混合下疳。此时先发生软下疳，愈合后出现 硬下疳 ，一般在发生软下疳15～25天以后发生。近年因抗生素的广泛应用，常不出现硬下疳而形成隐性 梅毒 。因此，对软下疳患者在出现症状3周后或治疗后...
...医全身治疗首选磺胺类药物，最常用的是复方新诺明，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。 若 软下疳 与共存时，不需进行驱梅治疗。 对磺胺类药物忌用或耐药者可 ①服用四环素或红霉素500mg，每日4次，共7～20天； ②罗红霉素150mg，每日2次，共服20天； ③羟氨苄青霉素500mg，棒酸125mg，每日3次...
...者在内发生时，可因炎症 水肿 而造成包性 包茎 ，包皮内脓汁积潴可引起 龟头炎 。如果包皮高度水肿不能翻转时则可引起 嵌顿包茎 。 3、 尿道瘘 由于阴茎部可造成阴茎毁坏性溃疡而侵犯及尿道，可引起排尿 剧痛 ，最后可导致 尿道狭窄 ，排尿困难。 4、 继发感染 在感染的同时少数病人还可继发感染和性等，可以增加损害的严重性，此时可发生混合性下疳，往往难以治疗。
...状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症 红晕 。溃疡底部有黄色猪油样 脓苔 ，并覆盖很多 脓性分泌物 ，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。 软下疳数目在最初仅为1-2个，因可自家接种，故可在附近又出现新生 病灶 。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见...
...脓汁亦可传染。性关系混乱和不洁性交有利于本病的传播，与无症状隐性感染的妇交也可传染。娼妓是主要传染源。 [临床表现］ 典型的的初发损害，是在病原菌侵入部位发生炎症性水 丘疹 绕以 红晕 、有压痛，其中心迅速演变为小 脓疱 ，并破溃形成疼痛性浅 溃疡 。有时初发损害表现为阴茎 水肿 和嵌顿。 的溃疡有以下特征： 1)多为圆形或椭圆形，比较浅表，边缘不整齐，可呈...
...性、疼痛性腹股沟淋巴结炎(横痃)，表面皮肤红肿，可破溃。由于自身接种，感染也可播散到身体其他部位的皮肤和粘膜。 3 实验室检查 1)涂片： 从溃疡或横痃处取材涂片作革兰染色，镜下可见到革兰阴性短杆菌，呈长链状排列，多条链平行，似"鱼群状"，可考虑为h.ducreyi，但涂片的敏感性大约为50%。另外溃疡中其他革兰阴性菌可造成假阳性。 2)培养： 标本在选择性...
患者如不及时发现和治疗可发生各种并发症，常见的有下列几种： 1、 软下疳 性淋巴结炎 又称软下疳性横痃或痛性横痃，50-60%患者可以发生，多在软下疳 溃疡 出现后数天到了周内发生。以腹股沟多见，常为单侧性，开始为 局部淋巴结肿大 ，有轻微压痛，然后可逐步累及邻近多个淋巴结，并产生淋巴结周围炎，彼此可融合成较大的团块。局部皮肤可红肿，触之有波动感，最后可破溃...
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