...牛乳 ，可诱发NEC。但喂养导致NEC的观点仍然存在争议，有报道延迟至2周开始喂养的早产儿NEC发生率反而高于早喂养者。 5.其他 脐动脉或静脉插管、换血疗法、 红细胞增多 症、动脉导管开放、低体温等情况时，NEC发生率较高。 (二)发病机制 在发生坏死性小肠结肠炎的患儿中,小肠中通常有3个因素出现：持续的肠缺血损害、细菌定植、肠腔内底物(如经肠喂养)。 1...
1.胃底、食管曲张静脉破裂出血 是门静脉高压最常见也是最凶险的并发症。 2. 肝性脑病 肝硬化 病 人发 生 上消化道出血 后不论是曲张的静脉破裂出血，还是胃黏膜或 溃疡 出血，是易发生亦是最严重的并发症。 3. 胃肠道出血 这种出血主要来自食管、胃底 静脉曲张 ，急性胃黏膜糜烂以及十二指肠或 胃溃疡 ，主要是 门脉高压 所引起，属于门脉性 胃病 和门脉性肠...
(一)治疗 1.药物治疗 (1)普萘洛尔(心得安)：普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降，可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。动物试验发现，普萘洛尔能减轻 门静脉高压 时酒精引起的胃 黏膜损害 。对门静脉高压大鼠和 肝硬化 门静脉高压患者的研究均显示，普萘洛尔是通过降低门静脉压力及胃黏膜血流量而起作用的。双盲对...
本病有原发性和继发性两种，但以继发性为多见。常伴有 高凝状态 (如 真性红细胞增多症 和癌症)、肠系膜上静脉损伤(外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后)、 腹腔感染 和长期服用避孕药等。近半数患者有周围 静脉血栓 性炎症病史，故可能是 血栓性静脉炎 的一种特殊类型(内脏型)。
...ctasias，GAVE) 在内镜下表现为胃窦部点状或条纹状出血 红斑 ，因而较易与PHG混淆。但以下几点可供鉴别参考：GAVE不一定伴有 门静脉高压 ;在内镜下表现为胃窦黏膜较密集点状或纵行红斑，从胃窦开始向幽门区集中，不同于PHG主要表现为胃底、胃体的马赛克征和 猩红热 样疹;与PHG相比，GAVE者有明显的 消化道出血 和 贫血 ;GAVE相关的黏膜异...
1985年，McCormack等总结了 肝硬化 患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃 黏膜损害 的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)，后改为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)。
门静脉 由 肠系膜下静脉 、 脾静脉 、 肠系膜上静脉 汇合而成、回收来自腹腔脏器的 血液 （图2-5）。门静脉内没有 瓣膜 ，因此当 门静脉高压 时，血液则可经属支逆流。 成人的门静脉长约8cm，直径约1.5厘米，由脾静脉和肠系膜上静脉在 胰颈 后方汇成，斜向右上行，进入 肝十二指肠韧带 的游离缘内，居于 胆总管 和肝固有 动脉 的后方，上行至第一 肝门 ...
...术中手术方式的改变，手术野显露较好，机动性较大。 3.术中探查要注意程度、类型、有无肿物;脾脏大小、活动度、周围粘连情况，侧支循环是否丰富;门静脉、脾静脉有无血栓或 静脉炎 ;有无 溃疡 病等。 4.测门静脉压，作肝活检。 5.切脾要点为：①结扎脾动脉，促使脾静脉血回流。②分离脾周围韧带时，防止撕裂脾蒂血管;发现副脾时，应一并切除。③适当游离胰体尾部，注意避...
术前准备： 门脉高压 症多由引起，肝功能代偿的好坏直接关系到手术的成败，故必须作好充分的术前准备，以减少术后并发症的发生，确保治疗的成功。 1.改善全身情况，提高肝脏代偿功能，给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪。 2. 低蛋白血症 者，间断输入血浆或白蛋白等。 3.术前放置胃管，但应选用细软的胃管。 4.预防性应用抗生素，术前1/2h和术中每3h给予1...
无 门静脉高压 时，原发性CTPV患者可无任何不适，继发性CTPV患者主要是原发病的表现。形成门静脉高压后，主要表现为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 ，患者可 反复呕血 和 柏油便 ，伴有轻到中度的 脾大 、 脾功能亢进 ，因此类病人的肝功能好，故很少出现 腹水 、 黄疸 及 肝性脑病 。偶尔海绵样变性侧支血管...
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