...成:飞滑石450克, 射干 祛痰降气养阴。诸药合用,较能切中本病病机,是为有效之方。 [病案举例] 匡某某,男,42岁,农民。患乙肝多年,屡进清热解毒之剂,渐出现肝腹水。刻诊:全身发黄,面色晦暗伴浮肿,胸部蜘蛛痣较多,鼻、牙龈出血,腹胀,便溏尿黄少,舌红绛无津,脉弦数。此阴虚湿热之证,予甘露消毒丹加减。服药100余剂,诸证悉退,改投疏肝健脾,软坚散结方治疗。
(一) 腹水 前期 此时患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于 肝功能不全 和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。 (二)反应性腹水期 此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于...
病人的治疗,除精神、药物和动静结合的体疗外,最基本的需要则是疗法。1948年以来, 肝硬化 的饮食疗法以保护受损肝脏为目的,主要是高糖、低蛋白、低脂肪饮食。而近30多年来,肝 硬化 的饮食疗法基本上是按美国巴蒂克博士的“三高一低”,即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪设计的。利用这种疗法对减少肝硬化 腹水 ,协助肝细胞修复,延长生存期均有一定效果。 肝病后发胖,...
肝硬化 腹水 俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝 硬化 腹水是一种慢性肝病。由大块型、 结节 型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起 门静脉高压 ,导致 脾肿大 ,对蛋白质和维生素的...
腹水 可由多种疾病引起。最常见的是肝硬变。各种、腹腔脏器肿瘤,各种原因引起的 心包炎 、 心力衰竭 ;肾功能衰竭,下腔静脉阻塞症,腹膜肿瘤等均可引起腹水。 肝硬变引起的腹水,属非炎症性漏出液,外观颜色常为淡黄色,清晰或微混浊,居浆液性,一股不凝固,比重常低于1.017,浆膜粘蛋白定性试验阴性,蛋白定量常低于3克%,主要为白蛋白。 葡萄 糖定量约与血液的含量相...
...说,博众家之长,在实践中学习,在学习中实践。学古人之法之方很有必要,但师古而不可泥古,古法古方亦可新用。笔者将名医吴又可的“三甲散”用来治疗肝硬化腹水多例,均取得较满意的效果。“三甲散”一方在《 温疫论 》中原为温病后期而设,证见正气未复,余邪未尽,午后潮热,肌肤甲错,余邪胶固于血脉,治余邪清余热,通脉络和脏腑之用。根据这一用药机理,我想到今之肝硬化腹水乃是...
从专业上分,主要有西医、、中西医结合三大类方案。一般情况下,西医治本不足、治标有余、费用弹性极大,远期效果较差;中医标本兼治,费用弹性较小,医术参差不齐,远期效果较理好;中西医结合取长补短,防、治、养兼顾,费用适中,远期效果较理想。河南康复中心医院肝病科刘琼主任经十几年临床与实践坚持采用中西结合的治疗方法,以西医诊断为依据,中西医调养为基础,独创的中医药治疗
肝腹水 是 腹水 的简称。腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,最经常发生于 肝硬化 ,特别是 酒精性肝硬化 。非肝脏疾病如癌症、心衰、 肾衰竭 和也可引起腹水。腹水是液体在腹腔的聚积。 如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。 肝病患者,液体由肝、...
□ 张翠颖 天津中医药大学附属武清中医院 肝硬化腹水属中医学“臌胀”之“水臌”范畴,其成因不一,缠绵反复,变化多端,虚实错杂。初起气结在经,久必血伤入络,累及肝脾,迁延至肾,三脏功能失调,导致气机郁滞,水湿内停,瘀血阻络,气、血、液相互交结,进而形成臌胀。本病为本虚标实之证,虚以肝脾肾亏虚为主,实以水气血瘀为要。在治疗过程中当遵循急则治标,缓则治本的原则。临...
长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致 肝纤维化 和 肝硬化 .酒精性肝硬化发生机制有: 1、肝脏损伤 过去认为酒精性 肝损伤 是由于进食受影响,导致 营养不良 所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝 硬化 。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细...
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