...胆管癌后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现。 1.黄疸是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。 2.晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致门脉高压，可出现腹水。...
...胆管结石是否可以引起胆管癌，它们之间是否有因果关系，是胆管结石病人及其家属最关心的一个问题。胆管结石对胆管的长期刺激，可引起胆管壁粘膜的炎性改变，乃至粘膜细胞不典型增生。因此，一般认为胆管结石可能与胆管癌有一定关系。只不过是由胆石症引起...
...1.并发结石 Caroli病可以合并肝内胆管结石或囊肿内结石，系胆汁淤积胆管感染引起。 2.胆管癌 文献Caroli病的胆管癌发生率为7%～15%。癌变率是正常人群的100倍。其容易癌变的机制：胆石的机械刺激使胆管黏膜发生变化，胆道内存在...
...1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞，血红蛋白下降，血沉增快，肝功受损，梗阻性黄疽，大便潜血阳性，ＣＥＡ可增高。 3.Ｂ超示胆管有强光团，无伴声影，肝内胆管扩张。 4.ＰＴＣ，ＥＲＣＰ示病变处偏心性狭窄，有充盈缺损，近端胆管扩张。 5...
...肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见。其发生率约为0.3～0.5%，即大约在200～300次胆囊切除术中发生1次。胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理，不幸的是另一部分在术后才被发现，引起严重并发症，造成处理困难，也影响了治疗...
...肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后...
...虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与肝外胆管结石并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内，其分支及解剖结构复杂，结石的位置、数量、大小不定，诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难，至今仍然是...
...苯巴比妥、呋喃咀啶、磺胺药、硫脲类、苯乙双胍等引起。 (2)淤血性：充血性心力衰竭、三尖瓣狭窄或关闭不全、心肌炎或心肌病、先天性心脏病、缩窄性心包炎、心包填塞、肝静脉阻塞等。 (3)胆汁淤滞性：肝内胆汁淤积、肝外胆汁淤积、胆总管结石、胆管癌...
...经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。 1.重症梗阻性黄疸需通过胆汁引流、改善肝脏功能及全身状况，作为外科手术的术前准备。 2.恶性肿瘤的姑息性治疗，如胰头癌、胆管癌等。 3.预防PTC后的并发症。 经皮肝穿胆道引流是在PTC的基础上...
...创伤所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。 由于伴发内出血引起的休克或胃肠穿孔引起的腹膜炎，...
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