...入院记录的内容与住院病历大致相同，是完整病历的缩影，是较为详细的摘要，应能反映疾病的概况和要点。其内容如下：（1）一般项目、主诉：同住院病历。（2）现病史：基本内容与住院病历相同，主要记述病史中的重要部分，着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义...
...怀孕中期由于胎儿不断生长发育，各系统亦会发生很多生理变化，有时超出生理界线成为病态。孕妇需要随时了解胎儿的发育状况和自身的健康情况，因此，产科检查非常必要。产科检查的目的，就是通过对全身及产科检查和必要的指导，以预防和及时发现异常情况，并...
...包括癫痫及精神发育迟滞，按亲属等级、血缘关系分别询问记录。5．精神检查应按精神活动内容分项目进行，对阳性或阴性症状（亦称显性或隐性症状）应详细描述，并应穿插部分有价值的检查问答、实况实录。6．表格病历表格病历中各项目均需逐一认真填写，无内容划...
...眼病诗]。这大概是在古人诗词作品中最集中、记载最为详尽的一份[眼科病历]。 这份[病历]中记载有白居易眼睛患病后的自觉症状：[眼渐昏昏耳渐聋，满头霜雪半身风]；[夜盲乍似灯将灭，朝暗长疑镜未磨。]白居易还对自己眼睛患病的缘由进杆分析：[早年...
...怀孕晚期，由于胎儿生长发育日趋成熟，的负担越来越重，要针对怀孕晚期的生理变化特点，做些必要的产科检查，而且检查间隔时间要缩短，检查的次数要增加，检查的内容要有所侧重。孕妇要在妊娠晚期即8个月做一次产前鉴定，鉴定的目的是回顾孕妇的全部情况及...
...新华网长春９月８日电（“新华视点”记者鲍盛华、王强）患者张玉芬在同一家医院却有两本病历：一本是在出院前两天复印的，一本是医院“按病历管理需要”修改过的。这引发了全国罕见的“改动病历案”。 然而，历时两年，正当司法鉴定结果显示医院的行为属于...
...b超检查应注意什么? 不同时期的b超检查如何进行 产妇孕检三大关键时期 产检 新生命健康第一步 产检超声波的实用指南 产科超声检查层次 产前检查 (一) 产前检查(二) 产前检查并非可有可无 产前检查的基本内容 产前检查对孕妇和胎儿有什么...
...根据我国具体情况和临床要求，产科超声检查分为以下4个层次(级别)： 1． 一般产科超声检查(第1层次)：主要对胚胎和胎儿进行大致的生长发育评估，检查内容仅要求进行双顶径、股骨长径及腹围的测量，判断胎儿是否存活，胎盘位置、胎位及羊水情况等。...
...病历是检查和治疗工作的全面记录和总结，是提高医疗质量和进行科学研究工作的重要依据和必不可少的原始资料，同时也是重要的法纪参考资料。因此，必须以严肃认真的态度写好病历。口腔科患者以门诊为主，病历书写务求准确、清晰、完整而又扼要，重点突出。除...
...入院记录的内容与住院病历大致相同，是完整病历的缩影，是较为详细的摘要，应能反映疾病的概况和要点。其内容如下：（1）一般项目、主诉：同住院病历。（2）现病史：基本内容与住院病历相同，主要记述病史中的重要部分，着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义...
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