... 面色苍白 ，四肢发凉， 皮肤瘀斑 ； 血压下降 ，脉搏细数。 [目标] 病人保持生命重要器官的组织灌注量正常，表现为血压，脉搏正常 。 [护理目标] 病人保持生命重要器官的组织灌注量正常，表现为血压、脉搏正常。 [护理措施] 评估组织灌注量不足的程度。 定期观察神志、血压、脉搏、皮肤色泽、温度等变化。 发现体克早期症状者立即将病人置于平卧或抗体位，并采取保...
... 烦躁不安 ， 头痛 、喷射性 呕吐 ，血压增高，脉搏减、呼吸慢而不规则，瞳孔散大、固定、 对光反应消失 。 [目标] 不发生 脑疝 。 [护理措施] 密切观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，及时发现和处理脑疝前兆症状。 保持呼吸道通畅，视病情给予侧卧，呕吐时，严防口腔分泌物及胃内容物吸入气道引起的 窒息 及吸入性。 遵医嘱吸氧，必要时行气管...
...相关因素] 皮肤瘀点 、 瘀斑 使局部抵抗力下降。 长期卧床、不能活动。 [主要表现]皮肤破损。 [目标]病人皮肤保持完整，无破损。'' [护理措施] 每2小时翻身1次，避免局部长期受压，受压部位用热毛巾按摩或用 红花酒 精按摩 。 翻身是避免拖、拉、推等动作，放便盆时避推拉动作，防止 皮肤擦伤 。 睡气垫床或骨隆突部位垫气圈。 每天早晚温水擦浴1次。 瘀点...
[主要表现]体重下降， 面色苍白 。 [目标]病人体重保持不变或稍有增加。 [护理措施] 评估病人 呕吐 的程度、呕吐的频率；不能进食者，按医嘱补液及使用镇静药。 给予营养丰富、清淡可口、易消化的流质或半流质，并协助进食， 昏迷 者予以鼻饲流质。 每周测体重1次。 遵医嘱必要时静脉补充营养，如脂肪乳剂、复方氨基酸等。 [重点评价]体重是否增减。 有 脑疝 的...
天蛇毒 （图） 王肯堂曰∶天蛇毒，即天蛇头，不拘何指， 赤结毒，肿痛有脓，裂开有口唇如蛇头状，是以名焉。又名发指，属手厥阴心包络经积热所致，虽黑色顽麻，溃烂脱指者，亦不死。（《准绳》） 陈实功曰∶天蛇毒即蛇头疔，乃 心火 妄动，攻注而成。其指头肿若蛇头，赤肿痛，疼极连心；甚者寒热交作，肿痛炎上。初起宜灸， 蟾酥 饼膏盖。（《正宗》） 冯鲁瞻曰∶天蛇头者，手指...
计划免疫 ：是指根据某些 传染病 的发生规律，将有关 疫苗 ，按科学的 免疫程序 ，有计划地给人群 接种 ，使人体获得对这些传染病的免疫力。从而达到控制、消灭 传染源 的目的。 发展 世界卫生组织 早在1974年第24届世界卫生大会上就提出“要在2000年使人人享有卫生保健”。1978年，该组织又在31届世界卫生大会上具体地提出，要在1990年前对全世界儿童...
...抗体。 感知改变--- 瘙痒 。 主要表现 皮肤粘膜自发性出血，从针尖大小的出血点到大片 瘀斑 、瘀点， 鼻衄 、 牙龈出血 、口腔出血。 护理目标 破损后的皮肤粘膜愈合，不出现 继发感染 。 不出现新的皮肤、粘膜损伤。 家长、患儿能复述皮肤粘膜破损的护理要点。 护理措施 避免因患儿哭吵而加重出血：可多给患儿抚摸、讲故事等，以给予安慰与爱抚，尽量满足患儿要求...
盛锡朋曰∶咽喉内生疮，鼻孔俱烂，此名天白蚁疮。此证方书不载，多有不识，常作喉风医，最为误事。此乃肺脾蕴毒而成，宜用 穿山甲散 治之。
天蛇毒 （图） 王肯堂曰∶天蛇毒，即天蛇头，不拘何指， 赤结毒，肿痛有脓，裂开有口唇如蛇头状，是以名焉。又名发指，属手厥阴心包络经积热所致，虽黑色顽麻，溃烂脱指者，亦不死。（《准绳》） 陈实功曰∶天蛇毒即蛇头疔，乃 心火 妄动，攻注而成。其指头肿若蛇头，赤肿痛，疼极连心；甚者寒热交作，肿痛炎上。初起宜灸， 蟾酥 饼膏盖。（《正宗》） 冯鲁瞻曰∶天蛇头者，手指...
...栗去壳去衣，捣烂敷之。 又方 黑黄牛粪做饼晒干，入罐内， 烧酒 熏之，极效。 又方 白果叶 入灯窝油内浸透贴之，腐尽肌生。 又方 黑豆 、 天南星 研细，滴醋调敷。 又方 人粪 、 雄黄 同捣，裹在患处，即愈。 又方 生 鸡蛋 一个，一头打洞入 雄黄 细末五钱，将患指套入浸之，拔去毒，立止痛。 又方 生鸡蛋三个，一头打一洞，每个入雄黄细末一钱，和匀，将痛指插...
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