...刺激子宫内膜而无 周期性 的 孕酮 抑制,可能是导致本症的因素之一。 (二) 肥胖 、 糖尿病 及 高血压 此病多见于肥胖、糖尿病或 糖耐量异常 以及高血压妇女,有人称之为子宫体癌“三联症”。 (三)未婚、未育及少育 此病多发生于未婚、未育及少育者,可能与子宫内膜接受雌激素刺激时间较长有关。 (四)遗传 家族中妇女有癌肿史者,子宫体癌发生率也增加,说明此瘤可...
主要为 分娩 时软产道的损伤,最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩...
...保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心,提高管理水平、工作质量和社会效益,以保障妇女的健康。在现阶段,重点需要贯彻下列工作: (一)提高 产科 质量,普及科学接生并开展 围产期保健 。防治其 并发症 ,推广产前 胎儿 健康情况预测,提高民族人口素质,降低孕、产妇及围产儿 死亡率 。近年来有些省、市已成立了优生协会,交流优生工作经验。不少 医院 开设了 遗传...
...发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一) 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附着部位的 血窦 有裂口存在(如宫颈 裂伤 、 子宫破裂 、 剖宫产术 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 羊膜 囊 穿刺 引产 等)...
...如 呼吸困难 。 下肢 浮肿、 下肢静脉曲张 ;4.合并症多,如妊高征、 贫血 、 羊水过多 、胎儿 畸形 及 前置胎盘 发生率高;5.胎位异常多(胎儿小, 羊水 多,胎位易变)。 (二)分娩期 并发症多。1.因子宫过度 膨胀 , 肌纤维 过度延伸,分娩期易发生宫缩 乏力 、产程延长, 产后出血 ;2.因常伴羊水过多,胎儿较小或胎位异常,易发生 胎膜早破 、...
...湿,尿味影响和周围人员的接近。所以患者在精神上和肉体上感到极大痛若。不少因之离婚,甚至轻生。 一、病因 (一) 产伤 是引起尿瘘的主要原因。异常产 第二产程延长 , 阴道 前壁、 膀胱 及 尿道 被过分挤压于胎头与 耻骨 之间,致软组织发生 水肿 、 缺血 、 坏死 脱落,最后可形成瘘。常于产后一周左右开始 漏尿 。 (二)手术 创伤 难产手术助产,可因指征...
...身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性 疾病 ,或使用 镇静剂 过多,或 产科 手术时深度 全身麻醉 均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、巨大胎儿、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫 肌肉 退行性变;妊高征或 重度贫血 致 子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩...
...妊娠 。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。 二、高危妊娠的范畴 具有下列情况之一者属高危妊娠: (一)年龄<18岁或>35岁; (二)有异常孕产史者,如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、 新生儿 死亡、 新生儿溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性 疾病 ; (三)孕期 出血 ,如前置 胎盘 、 胎盘早剥 ; (四) 妊娠高血压综合征 ;...
...胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的 体征 (母、胎心率加速,胎心可达160bpm, 子宫 压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出, 白细胞计数 可达15×10 9 /L以上,C 反应蛋白 >2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它 产科 并发症者,应根据情况作相应处理。 参考 胎膜早破
...剖宫产者,试产时间应适当缩短。 (三) 前置胎盘 及 胎盘早剥 流血多而宫口未开者,应考虑手术。 (四)重度妊高征、 妊娠合并心脏病 、胎位异常、高龄初产、巨大儿和 脐带脱垂 等。 (五)宫缩 乏力 经 催产素 静滴 引产 无进步者,或家属坚决要求手术者。 (六)软产道异常,如 子宫 下段 肌瘤 、 卵巢囊肿 、 阴道 横膈 等。 二、 术前准备 (一)作奴...
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