后颅窝型 脑积水 综合征 即 非交通性脑积水 ,为后颅凹 先天畸形 ,主要为 脑脊液 储积至 第四脑室 囊肿 ,而发生 神经 损害 症状 。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔) 闭锁综合征 、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。 小儿后颅窝型脑积水综合征的病因 (一)发病原因 本病征是后颅窝的一种 先天畸形 ,病因...
(一)发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起: 脑脊液 过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。 先天性脑积水 的发病原因目前多认为是 脑脊液循环通路 的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 (1)大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散...
...环的15%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰液体器官,水分占80%,一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成 脑积水 ,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。(颅内 脑脊液 量的异常增多)。 病因:脑积水可由多种原因引起,临床各种无不涉及,常见有颅内炎症,脑血管,脑外伤,各种内源性或外源性神经毒素,缺氧水和电解质紊乱,酸,肝肾功能...
脑积水 是因 脑脊液 循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加, 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快,叩之呈“破壶声”,目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
手术治疗对进行性 脑积水 ,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。 手术可分为以下几种:? ?(1)减少 脑脊液 分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。? ?(2)解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。 (3)脑脊液分流术:手术目的是建立 脑脊液循环通路 ,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通...
...抑制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶,减少脑脊液的分泌。 (2) 利尿 剂:呋塞米,1mg/(kg·d)。 以上方法对2周岁以内有轻度 脑积水 者应首选,约有50%的病人能够控制病情。 (3)渗透利尿剂:山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性,半衰期为8h,1~2g/(kg·d)。该药多用于中度脑积水,作为延期手术短期治疗。另外,除药物治疗外,对...
在婴儿,应注意与下列情况鉴别: 1.未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似 脑积水 ,但脑室不大。 2. 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如...
在婴儿,应注意与下列情况鉴别: 1.未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似脑积水,但脑室不大。 2. 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如肿瘤...
耳源性脑积水 有两种,一是 脑脊液 增多脑室扩张的真性 脑积水 ,一是侧窦 血栓性静脉炎 后遗的脑静脉循环障碍性 颅内高压 症,即假性脑积水。后者比较多见。 进行 脱水 治疗,如用甘油口服,或用20%甘露醇250ml,每日2~3次静脉滴注。每日或隔日进行腰穿,放出脑脊液30~50ml。 如有进行性眼底 水肿 和 视神经萎缩 ,为挽救视力,应及时采用颞肌下减压...
人脑当中有数个空隙称为脑室,其中含有透明的液体称为脑脊髓液,脑脊髓液不断产生并通过一定途径流往别处而被吸收.如果脑脊髓液生成过多或产生了阻塞流通的障碍物,或因其吸收发生障碍时,脑室便会增大,压迫脑室和头颅骨间的脑实质使其变得很薄,对婴儿来说,因内部压力升高头颅骨缝扩大而会形成大脑袋。 引起脑积液循环异常原因很多母体内若因弓形体侵犯脑组织、阻塞了脑积认流能的通...
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