...二期和晚期梅毒时，肉芽肿性反应亦常见。但肉芽肿在组织学上并无特异性，故梅毒病例曾被误认为结节病及其他肉芽肿性病变。人类接种试验提示作为肉芽肿性损害的树胶肿（gumma），是小量毒性密螺旋体进入致敏宿主体内发生的过敏反应。 各期梅毒病人皮内...
...梅毒性脱发：约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状。弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛...
...西医治疗 梅毒的青霉素治疗方案。 （一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。 （二）晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的...
...梅毒病由于病程漫长，在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤，因此要求患者积极治疗。另外，一期、二期梅毒传染性较强，在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人。 （1）治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，...
...西医治疗 梅毒的青霉素治疗方案： （一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素Ｇ混悬液，每日一次，共10天，总量600万单位...
...发生时间一般在发病后2年，但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足，用药量不够。 三期梅毒的特征如下：①发生时间晚（感染后2-15年），病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生...
...密螺旋体感染处溃疡，即无痛性硬下疳，多见于生殖器区伴局部淋巴结炎（一期梅毒）。1个月～3年后，经血液传播导致二期梅毒，特征性表现为皮肤和黏膜损害及全身淋巴结炎。在免疫功能正常的个体，体液免疫和细胞免疫均可抑制苍白密螺旋体，形成潜伏期。1/3...
...血清学试验。晚期隐性梅毒病人，治疗24个月亦须检查，如治疗前未查CSF，出院前应作腰穿，以排除治疗不足所致无症状性神经梅毒。 约85%早期（一期、二期及三期早期）梅毒病人，治疗后12～24个月，定量VDRL已无反应。VDRL反应长期持续存在...
...治疗 青霉素是治疗梅毒及梅毒性葡萄膜炎的主要药物。用药宜早、剂量宜足。对于一期、二期及早期潜伏梅毒（感染1年之内的潜伏期梅毒）可给予普鲁卡因青霉素G 80万U，肌内注射，1次/d，连续10～15天；或给予苄星青霉素G 240万U肌内注射，...
...潜伏期梅毒首先选用苄星青霉素（penicillin G benzathine）240万U，肌内注射，每周1次，连用2周；三期梅毒和先天性梅毒以同样剂量、方法，治疗3周。根据临床资料肌注苄星青霉素不能完全消灭眼中的螺旋体，而大剂量和长期持续治疗才...
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