尿血 是指小便中混有 血液 或伴 血块 夹杂而下为特征的一种 病症 。随 出血 量多少的不同,小便可呈淡红色、鲜红色或洗肉水色、淡酱油色等。老年人出现 血尿 是某些 泌尿系统 疾病 的常见 临床表现 之一,西医将血尿分为肉眼血尿(即尿液外观为血性者)和镜下血尿(即高倍 显微镜 下发现≥3个 红细胞 者)。 [发病原因] 老年人出现尿血,可由以下疾病引起: 1...
乳糜泻以前称非热带脂肪泻(non-tropical statorrhea,celiac disease),又称乳糜 腹泻 、麦胶引起的肠病(glutin-induced enteropathy,简称麦胶肠病)。
分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。 创伤 性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,如气促、 呼吸困难 、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而 营养不良 ,或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。 1.病史 (1)有胸部手术史、胸部闭合伤、剧烈 咳嗽 或 呕吐 、脊柱过度伸展或 骨折 等少见原因,也有可能导致胸...
本病可表现为 急性腹膜炎 型和慢性 腹膜炎 型。 1.急性腹膜炎型 少见,多于大量进食,特别是脂肪餐后4~6h发病,为乳糜液突然急速进入腹腔导致的急性化学性腹膜炎。表现为 急性腹痛 ,最初 腹痛 范围广泛,位置不定,有时为绞痛,并逐渐加剧。伴有 恶心 、 呕吐 ,腹部膨胀,全腹压痛或局限性压痛,常表现为右下腹或左下腹局限性压痛和肌 紧张 。早期 肠鸣 音亢进...
乳糜腹(chyloperitoneum)是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔内乳糜液 积聚 。此病少见,发病原因复杂,可是先天性发育障碍所为,亦可由 创伤 所致。本病对患者的营养发育影响较大,及时诊治预后较好。
乳糜胸 诊断鉴别 一般诊断无特殊困难,如胸腔引流液或胸腔穿刺液为乳白色混浊液体,且数量可观,每日可达500~1000ml,逐日胸腔引流量未见减少,应考虑乳糜胸的可能性。为了鉴定胸腔液体的性质,可送 胸水 作乳糜试验或胸水涂片镜检和细菌培养。一般乳糜液放置后常分两层,上层为脂肪层,下层为液体。胸水作SudanⅢ染色可见脂肪颗粒而确诊。
经肠道吸收的脂肪 皂化 后成 乳糜 液,由于种种原因致 淋巴 引流 不畅而未能进入血循环,以至逆流致 泌尿系统 淋巴管 中时,可致淋巴管内压升高、曲张破裂、乳糜液流入尿中,使尿流呈不同程度的乳白色,严重者似乳法称 乳糜尿 。如在乳糜液尿中混有血濉时称为血性乳糜尿。尿中乳糜的程度与病人摄入脂肪量、淋巴管破裂程度及 运动强度 因素有关。乳糜烂尿中主要含 卵磷脂 ...
诊断 乳糜胸诊断靠 胸腔积液 检查而确定。乳状 胸水 具有高度诊断价值。 进一步行放射性核素淋巴管显像或X线淋巴管造影术,以观察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要,可行胸腹部CT检查,了解胸导管沿途有无肿大淋巴结或其他肿物。这对确定病因是很必要的。 临床须与 脓胸 和假性乳糜胸相鉴别。在鉴别时应注意以下2点: ①在真性乳糜液中,仅有50%呈乳状。一般呈白色混...
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。 胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与...
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