...。减少氧供量,可加速有严重基础冠心病的不稳定型心绞痛患者发生缺血的其他重要途径,如血小板聚集,血栓形成和冠状动脉收缩。 1.血小板聚集 在不稳定型心绞痛患者中,血小板聚集既可是原发的现象,也可是缺血性疾病或心肌梗死患者血管内斑块破裂或裂缝的...
...黑龙江省哈尔滨动力区读者王先生:我患高血压病已多年,由于有心绞痛,我一直在吃心得安,也许每天要吃2种以上的药,我的胃消化不好。现在我的心绞痛好了,是否可以停用心得安了? 北京朝阳医院心脏中心副主任医师迟永辉:心绞痛患者服用一段时间抗心绞痛...
...可以引起胸痛,所以辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。 首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后,有时横贯前胸,或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,及颈、咽、下颌。 ...
...后者通常是整个冠状动脉床弥漫性的、轻度的收缩。变异型心绞痛患者基础的冠状动脉张力可以增高,其冠状动脉痉挛的节段不仅对麦角新碱、乙酰胆碱的反应增强,且整个冠状动脉丛对血管收缩刺激也表现出高敏感性。冠脉张力基础的异常可能是冠状动脉粥样硬化的形成...
...时间的推移,病情会稳定,其症状及心脏事件有减少的趋势。变异型心绞痛缓解伴麦角新碱试验结果阴性者,可小心地减少钙拮抗药的用量,直至最后停用。也有症状消失一段时间后复发者,但再用钙拮抗药及硝酸酯治疗仍然有效。...
...缓解。 (2)食管裂孔疝:常伴胃酸反流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。 (3)弥漫性食管痉挛:也可伴发于反流性食管炎,其引起的胸痛有多种表现,服用硝酸甘油有效,麦角新碱可诱发,故易疑为心绞痛发作,是不典型...
...心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,...
...(一)发病原因 绝大多数(90%以上)心绞痛系由冠状动脉粥样硬化性病变引起,当粥样硬化性病变造成的狭窄超过50%~75%,在心肌耗氧量增加,而冠状动脉血流又不能增加时,即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如主动脉瓣狭窄或反流也可引起...
...症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。 (3)弥漫性食管痉挛:也可伴发于反流性食管炎,其引起的胸痛有多种表现,服用硝酸甘油有效,麦角新碱可诱发,故易疑为心绞痛发作,是不典型心绞痛性胸痛的一个常见原因。根据患者有反酸和...
...退休工人老陈夜里突然,早晨起床后痛得更厉害。随后来到医院五官科查治,经医生检查,牙齿既无龋洞、牙周炎,牙龈也不红肿,一时难以找到牙痛原因,就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后,认为牙痛可能是一种隐性心绞痛发作反射所引起,建议他作心电图...
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