...一、咳嗽的诊治心得 咳嗽是肺系疾患的主要症状之一。咳嗽辨证首分外感内伤。外感咳嗽,病起于暴,有六气形症可据;内伤咳嗽,大多渐积而成,每有五脏相胜、五邪相并之症;咳嗽辨证,次辨咳声清浊,痰色形质,而分虚实寒热;但久咳之人,往往虚实寒热错杂,...
...。两月后喜告经停,后足月生一女婴。按:瘀湿留滞下焦,精卵如隔银河,故难以孕。临证针对腰重、腹痛、呕恶、便溏等瘀湿之证,予以健脾化湿,舒肝行瘀。继而针对经少带多,合以填补冲任。依法用之,竟然如愿。...
...着落耶?今得西医剖视之书,益见《内经》之精。至何脏何腑之逆,虚实之辨,当详参脉证。经文于此尤为精细,不难按证用药。兹集外感内伤为一编,读者宜细绎之,勿混治也。...
...如常,尿多清长。诊其脉,滑数有力。触其腹,腹壁厚,无压痛。《素问·气厥论》云:“心移热于肺,传于膈消。”意为心肺有热,伤津灼液,津液不能敷怖,故而口渴善饮。张志聪云:“三消之证,心肺主上消,脾胃主中消,肝肾主下消。”分析本案,当属上消。其治疗...
...《素问,水热穴论》云:“肾者,胃之关也。关门不利,故聚水而从其类也。”然临床须分肾阴肾阳,因肾阳虚弱,或肾阴亏损,皆可致关门不利,水饮内聚而见水肿。张锡纯亦云:“水肿之证,当详辨其阴虚、阳虚,或阴阳两虚。阳虚者气分亏损,可单用重用黄芪;...
...董某,男,53岁,泡池人,1995年5月13日初诊。同房后见血精已逾三月,摸左侧睾丸微有疼痛,不摸不觉痛也。因纳便正常,起居工作均无不适,故未介意。近每临晨,阳强不倒。尿后有淡血渗溢,始就诊于解放军某医院,尿检:红细胞++,白细胞+,B超...
...临证医案,非古也。古人视病不立案语,但书方药。自宋设医学科命题考试医生,取其学问高等者,入太医局。自后医生诊病,相沿先立案语,后书方药,但随作随弃,无有辑之者。如宋之许知可、张季明,明之薛立斋、陈维宜、孙文垣,以及国初喻嘉言、徐大椿辈,...
...失养,疏泄太过证也。治当柔肝缓急,《伤寒论》芍药甘草汤,首选方也。拟:白芍15g 甘草15g 三剂二诊:尿频、尿急明显减轻,纳化仍差,于原方加鸡内金10g ,三剂。三诊:小便失禁之状,再未发生。患者惧病复发,求再服三剂,余欣然授之。...
...可以见到病人用药后出现腹胀呕恶、胃脘不适等症,不但影响了药物的吸收,不利于原发病的治疗,同时也增加病人的痛苦,尤其是对于老年人以及慢性虚损性病人,脾胃功能多已虚弱,临证用药更宜顾护胃气为先。临床中大剂、重剂可使病人频服轻施,以防伤胃。今天...
...出现他证,并非均带有特异性。在临证中,要特别重视组成此证的特异性症状和体征,以及这些特异性症状、体征的特异程度和数量。临床实际所见之证,也存在特异性程度的差别。对特异性程度较低的证的治疗也不能忽视。如外感少阳证,须具备口苦、咽干、目眩、往来...
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