...血性液体。 (6)腹腔有积液,可穿刺出血性液体。 (7)经积极的非手术治疗,症状无明显改善。 临床上早期绞窄性肠梗阻术前误诊为单纯性肠梗阻者并不少见。我们认为如不能排除绞窄性肠梗阻时,应积极进行手术探查。...
...诊断 1.异物史 详问异物的性质、吞入的原因、时间、旁证、既往史等。 2.症状与体征(前述)。 3.辅助检查 可助诊断。 鉴别 造成胃或肠梗阻时(内源性异物),注意与其他病因引起的梗阻相鉴别。引起穿孔和腹膜炎时与阑尾炎、结核性腹膜炎等相...
...与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。...
...胆石性肠梗阻是由胆结石进入胆道后引起肠道堵塞所致的肠梗阻,1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见,起病隐匿,病程初期常呈间歇性发作,且X线检查并非每个病人都有典型表现,只有10%~75%的病人在术前获得诊断。...
...。 3、钡剂灌肠 主要用于结肠病变的检查。 (二)腹腔镜检查 胃肠气胀应列为禁忌。 (三)B型超声、CT检查 主要用于了解肝脏、胆囊、胰腺的形态学改变。 鉴别 胃肠气胀的鉴别诊断应根据病史、临床特点及有关检查诊断,常见的有以下几种疾病。 (...
...肠蠕动音有无消失,并可借助腹腔穿刺以明确诊断。 2.急性肠梗阻 多数急性肠梗阻病人具有明显的阵发性腹部绞痛、腹胀、肠鸣音亢进,而无肯定的压痛和肌紧张。但肠梗阻可进一步发展成肠坏死,临床上出现腹肌紧张等腹膜炎体征。 3.急性胰腺炎 轻型急性...
...产褥期1例;妊娠期子宫表面积增大,肠梗阻以后吸收毒素多,使病情发展快,加之妊娠期发生恶心、呕吐、腹胀便秘时,临床医师不易考虑到外科原因的本病而使发病早期延误诊断或诊断错误,导致发病后病情严重。 按肠壁有无血运障碍,肠梗阻分成单纯性和绞窄性两...
...再进行。 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉...
...报道,实际本征并不少见。 【诊断】 通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行腹部x线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为汤内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的x线征象,应...
...毛石肠梗阻综合征即rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年jacob和grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。 【诊断】 1.有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。 2.有...
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