移植排斥反应(tranlplantationrefection)是由移植抗原诱导的免疫应答所导致的移植物功能丧失或受者机体损害,是临床移植失败的主要原因和移植免疫学所致力克服的关键难题。目前已基本清楚排斥反应的发生机制和临床类型,对其检测和抑制的研究也取得了一定的成就。 一、排斥反应的类型 在同种异体移植中,排斥反应有两种基本类型:宿主抗移植物反应(host...
TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。 一、获取个体药动学参数 通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内过程随时间变化规律的较客观的指标,也是制定用药方案的基础。虽然现在新药上市前均要求进行临床药动学研究,但由于历史原因,目前临床上广泛应用的药物中,不少仍缺乏药动学资料,即便有的,也多得自国外其他人种。近年来遗传药理学研究表明...
连续监测法具有众多的优点,随着科学技术的发展,自动 生化 仪的使用,正在逐步取代“固定时间法”,发达国家从50年代到70年代末用了约20余年的时间,我国从80年代初开始使用连续监测法,虽然发展很快,但至少仍有不少地区 医院 实验室仍使用老的方法,就是已使用新法的实验室,也不一定掌握得很好,本节将比较详细地从分类,酶 偶联 反应,测定注意事项等方面对连续监测法...
TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。 一、获取个体药动学参数 通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内过程随时间变化规律的较客观的指标,也是制定用药方案的基础。虽然现在新药上市前均要求进行临床药动学研究,但由于历史原因,目前临床上广泛应用的药物中,不少仍缺乏药动学资料,即便有的,也多得自国外其他人种。近年来遗传药理学研究表明...
临床试验 (clinical trial)是按实验法,运用随机分配的原则将试验对象(患者)分为试验组和对照组,给前者某种治疗措施,不给后者这各措施或给以 安慰剂 ,经过一段时间后评价两措施产生的效应,目的是评价临床治疗、预防措施的效果和病因研究。 这里的实验法是指在严格的科研条件下设计和实施科研计划,观察和评价产生的效应。不应将之理解为实验室方法或实验室研究...
TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。 一、获取个体药动学参数 通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内过程随时间变化规律的较客观的指标,也是制定用药方案的基础。虽然现在新药上市前均要求进行临床药动学研究,但由于历史原因,目前临床上广泛应用的药物中,不少仍缺乏药动学资料,即便有的,也多得自国外其他人种。近年来遗传 药理学 研究...
一、概述 临床药学的发展改变了 医院 药学工作对药不对人的陈旧观念,随着药师走出药房,走向临床,药学工作确实已经是面对一个个活生生的病人了。在诸多的影响药物治疗作用的因素中,病人的不依从性越来越引起临床医药工作者的关注。 二、依从和重要性及不依从的危害 (一)概念病人的依从是指病人对医师医嘱的执行程度。不遵守医嘱的,称之为不依从。 (二)不依从可能性按理,病...
...并发症,可以看到它们基本上的属于 医原 性并发症,即与对病情处理不当或不够及时有关。它们应属完全可避免发生的并发症。因此,正确的处理和必要的监测是防止并发症发生和提高疗效的关键。只要目的明确,监测项目可根据病情需要选择。 为了随时掌握病情的动态变化,一般在胃肠外营养开始后即记录24h出入水量,并每日测定血清电解质、 血尿 素氮和血糖。如已趋向稳定,可改为间日...
分级护理及其内容护理分级及依据护理内空特级护理①病情危重,需要进行监护者②各种严重外伤③各良物、药物中毒者 一级护理①病情严重,心、肝、肾功能衰竭及急性失血、休克、高热、错迷等病人②大面积烧伤、惊厥子痫、早产儿等病人③瘫痪、外伤及其他需卧床的病人 二级护理①病危或病重期已过,病情尚稳定,但仍需卧床休息,生活不能自理②年老休弱或慢性病不宜过多活动 三级护理①病...
...的二类测 酶活性 浓度方法都应归纳为动态法。目前广为流行的“动态法”命名显然是不确切的或者是不合适的。应该更多采用IFCC文件中建议的“连续监测法”命名。 从 酶反应 曲线来比较此二类方法。图17-7是一个典型酶反应过程。 图17-7 酶促反应中基质[S]、产物[P] 和反应速率V在不同时间变化的模式图 在酶作用下, 底物 [S]浓度不断下降,随之有相应产物...
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