...年龄<2岁或>10岁。 2.血细胞增高或高细胞 白血病 。 3.乳酸脱氢酶增高者。 (二)发病机制 白血病细胞通过直接散播和血源转移途径进入中枢神经系统,因大部分化疗药物不易通过血- 脑脊液 屏障导致脑脊液中达不到有效的药物浓度,侵入的白血病细胞缓慢增殖,最终导致CNS-L。 CNS-L病理所见,主要表现为脑膜及脑实质白血病细胞灶性或弥散性浸润,可伴有出血、...
...髓的 感染 ,包括 疱疹 病毒和 流行性腮腺炎 病毒。有些可以引起流行,有的通过 昆虫传播 。 某些病毒并非原发感染脑和脊髓,但可损害 免疫系统 导致这些部位的炎症。这种类型脑炎称感染伴发性脑炎或 感染后脑炎 ,往往伴随 麻疹 、 水痘 、 风疹 ,多在 病毒感染 后5~10天发病,可造成 神经系统 严重损害。 少数脑炎可在病毒感染后数周、数月或数年发生,如...
...增高征:脑瘤由于本身的占位性和继发的 脑水肿 使颅内容体积增加或者脑瘤梗阻 脑脊液 循环径路,致使颅内压增高。一般持续3~6个月即可出现X线变化。 颅内压增高的主要X线变化是颅缝增宽,脑回压迹增多而显蓍,蝶鞍增大及后壁骨破坏。后壁骨吸收自上而下,表现为 后床突 变小或消失, 鞍背 变短、变薄或消失。颅缝增宽多见于儿童,蝶鞍变化于成人明显。 颅内压增高多见于脑...
...酸杆菌,而CNS-L则可检出白血病细胞。 ③鞘内注入抗白血病药物后,CNS-L常迅速好转,而感染者则无效。 2.大剂量阿糖胞苷治疗后,可产生神经毒性,尤其是小脑损害的临床表现。根据用药及CSF检查不难鉴别。此外,反复鞘内注药引起化学性 蛛网膜炎 ,以及头颅放疗后并发的白质脑病,有时需和CNS-L鉴别,且不易区分。反复CSF检测白血病细胞阴性,则CNS-L复发...
中枢神经系统 脱髓鞘 疾病 (G35-G37) G35 多发性硬化 多发性硬化(在): .NOS . 脑干 . 神经索 .弥漫性 .全身性 G36 其它急性弥散性脱髓鞘疾病 排除: 感染后脑炎 和 脑脊髓炎 NOS( G04.8 ) G36.0 视神经脊髓炎 [ 德维 克(Devic)] 视神经炎 性脱髓鞘 排除: 视神经炎 NOS( H46 ) G36.1...
中枢神经系统包括脑和脊髓。 脑可分为脑干、小脑、大脑两半球三部分。 在中枢神经系统,神经元胞体集中的部分称灰质(gray matter),不含胞体只有神经纤维的部分称白质(white matter)。大脑和小脑的灰质位于脑的表层,故又称皮质(cortex),皮质下是白质。在脑的白质内,神经元胞体集中而成的一些团块称神经核(团)。脊髓的灰质则位于中央,周围是白...
影像学检查对中枢神经系统疾病的诊断很重要, 脑瘤 、颅脑外伤、脑血管疾病和脊髓疾病,常需要影学检查以确定病变的有无、位置、大小及数目和性质。诊断主要靠X线检查与CT,自从应用MRI以来,诊断的准确率又有提高。由于颅骨对透声的限制,使USG应用受限。
中枢神经系统 病毒感染 (A80-A89) A80 急性 小儿麻痹症 A80.0 急性 瘫痪 性 脊髓灰质炎 ,与 疫苗 相关的 A80.1 急性瘫痪性脊髓灰质炎,由野生 病毒 输入造成的 A80.2 急性瘫痪性脊髓灰质炎,由本土的野生病毒造成的 A80.3 急性瘫痪性脊髓灰质炎,其它和未明确的 A80.4 急性非瘫痪性脊髓灰质炎 A80.9 未明确的 急性...
中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。如脑(脊)膜炎,通常由细菌或病毒感染引起。无菌性 脑膜炎 有时用来指病毒引起的脑膜炎症,但也可由自身免疫反应(如发生 多发性硬化 )、药物副作用(如布洛芬)或骨髓腔注入化学物质引起。脑炎是脑组织的炎症,常由病毒感染引起,也可以由自身免疫反应引起。 脓肿 是局限的感染,可在身...
中枢神经系统 炎症 性疾病 (G00-G09) G00 细菌性脑膜炎 NEC 包括: 蛛网膜炎 } 软 脑脊膜炎 } 细菌 性 脑膜炎 } 硬脑膜 炎 } 排除: 细菌性: . 脑膜脑炎 ( G04.2 ) .脊膜脊髓炎( G04.2 ) G00.0 嗜血杆菌脑膜炎 由于 流感嗜血杆菌 导致的脑膜炎 G00.1 肺炎球菌性脑膜炎 G00.2 链球菌性脑膜炎 ...
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