... ,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成 脓肿 。临床特征为 高热 、 咳嗽 ,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。X线显示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿 感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存细菌相一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌。近十多年来,由于...
□ 任宏丽 上海中医药大学 汉以前无“痰”字,而有“淡”字之用。《文字集略》曰:“淡为胸中液”,说明了痰与人体内水液相关。《内经》中水、湿、饮病证的论述相当详尽,奠定了痰证论治的理论基础。此后,痰证理论在此基础上不断发展,代有阐发,形成了独具特色的中医痰证理论。 《内经》对水液在人体的正常生理代谢及病理过程已有理论的概括,提出了以肺、脾(胃)、肾(膀胱)为枢...
...能。 肺炎可按病因和解剖加以分类。按病因分类更有利于选用合适的抗生素或化学药物进行治疗。临床诊断时亦可将两种分类结合起来。 一、病因分类 从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养,活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。 (一) 细菌性肺炎 1.需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色 葡萄 球菌、甲型溶血性链球菌等...
...能。 肺炎可按病因和解剖加以分类。按病因分类更有利于选用合适的抗生素或化学药物进行治疗。临床诊断时亦可将两种分类结合起来。 一、病因分类 从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养,活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。 (一) 细菌性肺炎 1.需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色 葡萄 球菌、甲型溶血性链球菌等...
...食大量虫卵后8-9天,由于大量蛔蚴到达肺部,引起 肺泡出血 、 水肿 及细胞浸润,病人可出现过敏 肺炎 的征象。重者有发热、 干咳 、 血丝痰 、 荨麻疹 等症状。体检肺部有 哮鸣音 和湿罗音;X线检查示肺纹增加;严重者一或二侧肺内有大小不等的片状或斑点状阴影,一般1-2周消退。血中嗜酸粒细胞增多,痰液也可检出大量嗜酸性粒细胞,并可查见蛔蚴,以上改变,儿童较...
...制品罹患牛型结核者,结核杆菌侵犯肠道的主要途径有: 一、胃肠道感染 为肠结核的主要感染方式,患者原有开放性肺结核,因经常吞咽含有结核菌的自身痰液而 继发感染 ;或经常与肺结核患者密切接触。又忽视消毒隔离措施可引起原发性肠结核。 结核杆菌被食入后,因其具有含脂外膜,多数不被胃酸杀灭。病菌到达肠道(特别是在回盲部)时,含有结核杆菌的食物已成食糜,有较大机会直接接...
...似发作,有无气促,能否平卧,心脏是否正常;有无腹水或腹内肿块, 浅表淋巴结肿大 ,关节病变;周围血白细胞计数和分类,结核菌素试验结果;胸液和痰中特殊病原体和癌细胞、红斑狼疮细胞检查;胸膜活检等。 有时胸腔积液原因不明,应先鉴别渗出液和漏出液,后者常为左心衰所引起,而前者从最常见的结核性胸膜炎着手,临床工作中,常有青年患者,结核菌素试验阳性,体检除胸腔积液体征...
...胞少,边界清楚 【临床表现】 结节病的临床表现视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有 咳嗽 ,咳少量痰液,偶见少量 咯血 ;可有 乏力 、 发热 、 盗汗 、 食欲减退 、 体重减轻 等。病变广泛时可出现 胸闷 、 气急 、甚至 发绀 。可因合并感染、 肺气肿 、 支气管扩张 、肺原性心脏病等加重 图2-11-2 结节...
...降低。 【临床表现】 患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧 胸痛 、 气急 、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量 闭合性气胸 先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来 ...
...出血时,将胃囊放气,取出三腔管。使用本法时应严密观察胃囊及食管气囊的压力,加强护理,防止三腔管向上滑脱压迫气管发生 窒息 ,并应随时将唾液、痰液等分泌物吸出,防止吸入肺内引起 肺部感染 。 6.硬化疗法(sclerotherapy)在纤维内镜或电子内镜直视下,向曲张的食管静脉内或其周围注射硬化剂。止血效果较传统的方法为好,对肝功差,有黄疸及腹水者亦可应用。常...
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